第三臨床醫學院
二oo八年四月
第三臨床醫學院
根據我院教學計畫規定，學生在修完必修和限選的各專業理論課程後，將安排為期52周的臨床畢業實習。
（一）教學情況簡介
中醫學專業骨傷科方向（五年制）學生入學以來已修完的專業課程：
必修課有：中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內經選讀、傷寒論選讀、溫病學、金匱要略選讀、中醫各家學說、中醫內科學、中醫急診學、中醫兒科學、中醫**學、中醫外科學、針灸學、中醫傷科學、正常人體解剖學、組織與胚胎學、生物化學（含醫用化學）、生理學、病理學、微生物與寄生蟲、藥理學、西醫診斷學基礎、影像診斷、西醫內科學。我院學生還修了如下課程：
骨傷科區域性解剖學、創傷骨科學、中醫骨病學、中醫筋傷學和推拿學。
限選課有：生物學、組織胚胎學、預防醫學、中國醫學史、中醫藥文獻檢索、自然辯證法、各家學說、dme、推拿學、中醫五官科學、骨傷科醫籍選、中西醫**醫學、計算機應用技術、病案書寫規範。
已完成臨床見習、臨床教學實習及畢業實習前的實訓課程。
（二）目的和要求：
畢業實習是教學過程的重要組成部分，是培養學生理論聯絡實際、獨立分析問題和解決問題的能力，是鞏固和提高學生所學的基礎理論、臨床知識和技能，是對學生進行臨床能力綜合訓練的極為重要的教學環節。
通過畢業實習，培養學生具有良好的醫德醫風，樹立救死扶傷、全心全意為人民服務的思想。在實踐中加強基本理論、基本知識、基本技能的訓練，鞏固、加深、提高所學的基礎理論與專業知識，培養學生具有初步臨床辨證思維能力及基本科學研究能力，完成教學計畫所規定的培養目標的要求。
（三）組織和領導
在主管院長的領導下，由附院、教務處、系（部）負責組織實施，學院各部門均應按照各自的職責範圍認真做好實習期間的各項工作，使學生畢業實習順利進行，以達到預期的目的要求。
1．附屬、教學醫院，應有一位分管教學的院長負責學生實習的領導工作，並成立實習領導機構，根據學院實習計畫，研究制定實施細則，保證學生實習工作順利進行。
2．實習所在科室是直接負責實習的基層單位，實習工作應在科主任統一領導下，指定專人負責管理此項工作，各科室應根據實習計畫與大綱要求，制訂科室帶教措施。
3．指導實習的帶教老師應經常檢查學生實習計畫的完成情況，了解學生的政治思想、醫德醫風、遵守紀律和存在問題，及時向科主任匯報並反饋到學院。實習結束時對學生作出全面的考核和評定。
4．實習科室的全體工作人員都要關心、支援教學工作，言傳身教以培養學生良好的醫療作風和正確的診療技術。
（四）實習科目、時間安排及實習地點
中醫學專業骨傷科方向實習的科目及時間：
實習時間共52周：內科14周（含急診4周），外科8周，骨科12周，**4周，兒科4周，推拿4周，針灸2周，放射科2周，中藥房2周。
實習地點：由教務處統籌安排。
（五）考核
1．出科考核：實習生每一科實習將要結束時，都要參加科室組織的出科考核。帶教教師可以參照《畢業實習學生出科考核實施細則》執行，出科考核成績作為該科的實習成績，各科的實習成績平均作為實習生的畢業實習成績。
2．臨床技能考核：為了加強對畢業生的質量管理，檢查畢業生在臨床實踐過程中掌握基本技能程度，以不斷提高臨床學習的教學質量，實習生在實習結束前必須參加臨床技能操作考核。技能考核成績佔畢業考核成績的50%。
（六）實習工作幾點要求
1．畢業實習是綜合培養高階中醫人才的重要環節，因而要求各實習醫院給予高度重視、認真負責。
2．實習科室應根據計畫與大綱的要求，制定出本科室的實施計畫與帶教措施。
3．在門診實習時，每位帶教醫師的實習生人數最多不超過3人；病房實習時，每位實習生管理床位6張為宜。
4．各科門診實習時，一般應抄方或學習手法操作一周，主要是複習、熟悉中醫的辯證法則、處方規律、藥物用量或手法操作，同時了解帶教醫師在辨證用藥、手法操作上的經驗特點。
5．每1-2周安排半天的業務討論分析會。具體日期由科室自行確定。討論分析會由上級醫師組織，內容應針對實習生在業務上的薄弱環節或疑難病例，臨床工作中理論與實際問題等。
一般應由實習生自由發言討論，最後由上級醫師總結講解。
6．為了有利於培養實習生獨立分析問題、解決問題的能力，提高實習質量，在實習帶教中，應盡可能地讓實習生在臨床第一線從事各種診療工作，發表對診療工作看法、建議，然後由帶教醫師給予指導糾正。
7．實習科室每兩周至少安排一次教學查房。查房工作由副主任醫師以上帶教老師負責。
8．各實習科室所指定的臨床指導教師應相對穩定，如確需調動的，應在一輪帶教工作結束後。
9．實習生考勤應由各科室的帶教醫師負責，並按規定報院、系部辦公室備查。實習生在實習期間不遵守實習醫院各科室的有關規定，不遵守實習醫生職責與守則，造成工作事故和敗壞實習醫院和學院聲譽的，實習單位與學院有關部門可停止該實習生實習。其停止實習的科目不給實習成績，應按學生獎勵處分條例處理，並視處理的具體情況決定是否給以補實習。
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