為認真貫徹落實《中華人民共和國職業病防治法》、《放射診療管理規定》和《放射工作人員職業健康管理辦法》等法律法規，切實加強我縣醫療機構放射診療工作的管理，保障放射工作人員和受檢者的健康安全，根據武威市衛生局《2023年公共衛生重點監督檢查計畫的通知》要求，我所於2023年7月——10月組織衛生執法人員對全縣放射診療機構進行了重點監督檢查。現將檢查情況總結如下：
一、調查摸底情況
從調查摸底情況看，全縣現有放射診療機構29家，其中二級醫院2家、婦幼保健院1家、疾病預防控制中心1家、社群衛生服務中心1家、鄉鎮衛生院（包括片衛生院、分院）20家、其它醫療機構4家；共有放射診斷裝置41臺，其中x射線攝影機26臺、螢光屏透視機7臺、數字x射線攝影機1臺、計算機x射線攝影機〈cr〉1臺、ct機2臺、牙科機2臺、其他放射診斷裝置2臺；放射工作人員50人；2023年度x射線診斷共49007人次。
二、重點檢查情況
本次重點對各級各類開展放射診療活動的醫療機構《放射診療許可證》和《放射工作人員證》持證情況、放射工作人員培訓情況、放射工作人員及患者防護用品配備情況等進行了監督檢查。具體情況如下：
1.放射診療機構持證情況。在所檢查的29家放射診療機構均持有有效的《放射診療許可證》開展放射診療活動，且按時進行了校驗。
所有機構全部建立了應急預案、放射安全防護管理制度及操作規程。
2.放射工作人員情況。在崗從事放射診療活動的50名工作人員中，41人持有《放射工作人員證》，2023年有36人進行了健康體檢和專業培訓，有7人分別在所在醫療機構建立了職業健康監護檔案。
3.個人防護用品的配備及使用情況。經檢查，各放射診療機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。
其中，25家放射診療機構為放射工作人員配備了防護用品；10家放射診療機構為受檢者配備了防護用品。
4.警示標識設定情況。29家放射診療機構均在放射場所醒目位置設定有警示標識，但部分放射診療機構警示標識設定不規範、不醒目。
5、放射診療裝置檢測情況。41臺放射診斷裝置中僅有縣人民醫院、縣疾病預防與控制中心和**醫院等放射診療機構的8臺裝置經有關部門進行了狀態檢測，其餘均未進行檢測。
6.職業健康監護檔案建立情況。已有7名放射工作人員分別在所在醫療機構建立了職業健康監護檔案。
三、存在的問題
1、個別放射診療機構對《放射診療管理規定》認識不到位，防護意識淡薄，特別是缺乏對受檢者的防護意識，不能按照要求配置工作人員和受檢者防護用品。
2、部分放射工作人員個人防護意識比較淡薄，不能嚴格按照放射工作程式操作，工作時不能正確規範使用個人防護用品。
3、放射工作人員職業健康監護檔案建檔率較低，個人計量監測檔案建檔率為零。
4、尚有部分放射診療機構警示標識設定不規範、不醒目。
四、下一步工作打算
1、加大《職業病防治法》、《放射診療管理規定》和《放射工作人員職業健康管理辦法》等放射衛生法律法規和放射防護知識的宣傳工作，增強放射診療機構和工作人員對放射防護工作的認識和防護意識。
2、督促各放射診療機構配備足夠數量供放射工作人員和受檢者使用的個人防護用品，指導放射工作人員、受檢者正確使用個人防護用品。
3、加大監督檢查力度，把預防性衛生監督和經常性衛生監督相結合，不定期對放射防護用品使用等情況進行檢查。不斷提高各醫療機構負責人對放射防護工作重要性的認識，確保放射診療工作安全規範開展。
二○一一年十月二十六日
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