檢驗報告單書寫制度

2021-10-02 21:42:46 字數 581 閱讀 1752

1、具有執業醫師資格的臨床醫生開立電子申請檢驗專案,必須規範填寫 ( 包括病人姓名、性別、年齡、住院號、床號、 臨床診斷、科別、標本種類、送檢日期、送檢醫生,對申請內容含糊不清或缺項的,本科人員應退回修改,並在標本拒收記錄本上登記。送檢醫生需據全名。

2、急診檢驗,應在申請單左上角標明「急」字(並註明時間具體到分鐘)。

3、檢驗報告檢驗報告內容,應包括檢驗專案中文名稱、報告單位、標本型別、參考範圍、異常值提示、唯一編碼、標本採集和接受日期時間、報告日期時間、備註、檢驗者和審核者的雙簽名 ( 夜班除外 )。報告單必須規範,嚴禁塗改,嚴禁使用熱敏列印或列印不清楚的報告。

4、定量檢測結果採用國際計量單位,定性檢測結果採用「陽性」、「陰性」表示,特殊專案用符號等表示。

5、檢驗者及審核應簽全名,重要異常的報告或特殊標本的報告須經專業主管複檢並簽名;實習、進修人員操作檢驗的報告由帶教者簽名。電腦列印的各種報告單檢驗人員、審核人員應簽全名。

6、同一標本檢驗兩次以上者,應註明複檢次數。 檢驗報告單須經審核、核對無誤後方可發出。急診檢查時應及時通知臨床醫師,並在報告單註明通知時間及被通知人;重要報告應及時與經治醫師聯絡。

危急值按醫院危急值報告程式報告並登記。

檢驗報告單簽發制度

3.2.4 檢測結果報告簽發者,在核對結果填寫無誤後,在報告上簽字。計算機填寫的報告,由簽發者進入審核程式,審核無誤後發出報告。3.2.4.1 報告審核者應核對檢驗專案是否遺漏。3.2.4.2 報告審核者應核對結果與診斷是否相符。3.2.4.3 在可能的情況下,報告審核者應觀察患者該檢測指標的動態變...

血液細胞檢驗 檢驗報告單

檢驗報告單 姓名性別年齡樣本號 病歷號科室床號送檢醫師 樣本型別 血清患者類別條碼 1503250061 臨床診斷 專案名稱專案簡稱檢測結果提示單位參考值專案名稱專案簡稱檢測結果提示單位參考值 1 丙氨酸氨基轉移酶 alt29u l 0 40 2 天冬氨酸氨基轉移酶ast 25u l 0 30 3 ...

原材料檢驗報告單

序號年月日 原材料入庫登記表 衛生健康記錄檔案 編號 生產記錄 編號 會議記錄 不合格產品處理記錄 食品召回處理記錄 關於原材料 包裝材料採購計畫的報告 根據本廠的生產需求,為了提高產品價值,增進產品銷路,促進本廠的經濟發展 開拓市場,增強產品的市場競爭力,需採購的原材料 包裝材料計畫為 為此特向廠...