(年度、期間檢驗)
船名桂北漁20222
修造單位（蓋章） 廣西漁輪廠
工廠認可證編號rk
2023年 7 月 9 日
填寫須知
1、本質量證明書適用於年度檢驗、期間檢驗的船長＜45m的鋼質近海漁業船舶。
2、特殊要求的漁業船舶應根據檢驗機構的要求確定檢驗專案及內容，按檢驗規程要求執行檢驗，並按通則格式要求出具檢驗報告。
3、船廠質檢部門應一式三份（船廠、船東、船檢各乙份）製作本質量證明書。
4、質量證明書內的資料，應正確、真實、完整的輸入，不得塗改，並由檢驗員本人簽名確認（應用鋼筆或簽字筆）。
5、質量證明書內的結論，分為合格、基本合格、不合格、不適用4類，應根據實際檢測或試驗的結果輸入，並由檢驗員本人簽名確認（應用鋼筆或簽字筆）。
6、質量證明書如有不適用的內容應在「專案」欄內劃去不適用的部分。
7、檢測或試驗資料應使用國際標準公制單位。
8、增減裝置或改裝說明
在本次檢修中船舶若有增減裝置或改裝專案，檢驗員應作說明：對增減裝置，應說明增減裝置的名稱、型號及各種技術引數及按初次檢驗要求進行試驗後的結論。對改裝專案應說明改裝的具體內容和位置等情況。
沒有增減裝置或改裝，輸入 「無」。
9、技術鑑定
船廠意見欄：由船廠質檢部門填寫檢驗結論並加蓋船廠公章；船東意見欄：由船東代表簽字確認並加蓋企業公章。
目錄船舶概況
檢驗情況
救生、消防、訊號裝置
軸系、舵系、螺旋槳測量
主機曲軸臂距差測量
主機負荷試驗（必要時進行）
壓力容器安全閥試驗
幫浦運轉及系統執行試驗
漁撈起重裝置試驗（必要時進行）
操舵及拋錨效用試驗（必要時進行）
發電機負載試驗（必要時進行）
電氣裝置絕緣測量
無線電裝置試驗
助航助漁裝置試驗
裝置增減或改裝說明
無損檢測報告（包括船體結構、輪機）
油汙水處理水質化驗報告、磁羅經自差校驗表和校正證明、船用產品證書、救生筏產品證書或檢修證明
技術鑑定
船舶概況
船名桂北漁20222船舶所有人林亞四
船舶呼號或識別碼船舶型別單拖網漁船
船籍港北海建造廠名與地點新奧海運船廠
建造完工日期 2012.7.8改建完工日期
船長40.20 m 型寬7.3m
型深4.0 m 設計吃水 3.0m
總噸位318噸乘員及船員總人數 10
進廠日期 2012.76出廠日期 2012.7.9
檢驗情況
檢驗員日期年月日
救生、消防、訊號裝置
檢驗員日期年月日
軸系、舵系、螺旋槳測量
軸系舵系
螺旋漿檢驗員日期年月日
主機曲軸臂距差測量
機型活塞行程主軸頸直徑
注：主機氣缸直徑≥200mm要求測量。
檢驗員日期年月日
主機負荷試驗（必要時進行）
主機功率kw 主機轉速r/min
檢驗員日期年月日
壓力容器安全閥試驗
注：空氣瓶、高壓貯液器每八年進行一次水壓試驗
檢驗員日期年月日
幫浦運轉及系統執行試驗