專家教你如何做醫療事故鑑定

2021-04-27 03:51:07 字數 2413 閱讀 8477

故背景:

今年8月,46歲的劉某因突發疾病,送到市內某醫院急診室急救,然而因當時病人較多,當醫生忙不過來,,對前多次要求先對其進行診治的劉某家屬「病人多,排隊來」為由拒絕,且不前往觀察,約半小時後,當輪到劉某時,劉某卻死亡。

第一步:與醫院協商

次日,家屬找到院方論理,要院方負責全部責任,而院方則認為,劉某的死亡是自身疾**素,醫院對其死亡只負次要責任」。雙方不歡而散。

第二步:醫政調解

家屬反映到當地衛生行政部門,雙方接受調解,但在責任認定上沒有達成共識,再次不歡而散。

第三步:雙方申請鑑定

醫學會工作人員接到雙方書面申請後將會告知,並在5日內答覆雙方是否受理,當事人雙方應在收到通知之10日內,提交有關醫療事故技術鑑定的材料、書面陳述及答辯。

鑑定費分別預付一半,正式啟動鑑定程式。

第四步:抽取專家名單

a.患者家屬在專家庫里尋找,如有需要迴避者,須在「專家迴避記錄單」上的「迴避理由」欄裡註明迴避原因。

b.專家庫里的專家由電腦編號後,醫患雙方便可隨機抽取。之後,醫學會工作人員也將隨機抽取某名專家。

c.專家組由單數組成。同時,當場將雙方抽取的專家名單進行封存。

第五步:進行鑑定

a. 醫患雙方當事人在規定的時間內分別陳述各自的意見和理由;

b. 鑑定組的專家們推選出鑑定組組長,負責主持鑑定全過程;

c. 雙方將被要求如實回答專家鑑定組的專家們的提問;

d. 專家們將對雙方提供的書面材料、陳述等進行討論;

e. 經和議,根據半數以上的專家的一致意見形成鑑定結論;

f. 專家們分別在結論上簽名,然後下達鑑定書,鑑定書包括醫療過失行為與人身損害後果之間是否存在因果關係、醫療事故等級等、如不屬於醫療事故的,鑑定結論還應當在鑑定結論中說明;

g. 鑑定結果及時送達當事人,如無異議,醫學會及時將病歷資料原件等退還當事人,保留影印件;

h. 當事人提出再次鑑定,首次鑑定醫學會及時向省醫學會移送收到的鑑定材料。

另外,醫學會將鑑定結論、鑑定書文稿和影印或複製的有關病歷資料存檔,至少儲存20年。

特別提醒:醫患糾紛早注意

這些事患者應知道

a.有三條途徑可以解決醫療事故爭議:

1. 協商解決;2.行政調解;3.民事訴訟

b發生事故爭議時你有權影印這些資料:

門診病歷、住院志、體溫表、醫囑單、化驗單(體檢報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單病理資料、護理記錄等。

c.事故等級這樣劃分:

1.一級:造成患者殘廢重度殘障;2.

二級:造成患者中度傷殘、器官組織損傷導致辭嚴重功能障礙;3.**:

造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙;4.四級:造成患者明顯人身損害的其他後果。

d.事故賠償專案有這些:

醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被撫養人生活費、住宿費和精神損害撫慰金。

e.賠償考慮這三個因素:

1. 醫療事故等級;2.醫療過失行為在醫療事故損害後果中的責任程度;3.醫療事故損害後果與患者原有疾病狀況間的關係。

這些事醫生當心

a. 掄救急危患者不能及時書寫病歷時,掄救結束6小時內一定要補記且特別註明並完整、準確;

b. 醫療活動中對患者病情發展、**過程進行的觀察、分柝、討論以及所提出的診治意見等都要詳細記錄;

c. 病歷記錄一定要文字工整,字跡清晰,表達準確,語句通順,標點正確,書寫出過程中出現錯字時,用雙線劃在錯字上,不要用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡,急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。

d. 醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料,患者具有知情權;

e. 特殊檢查、特殊**、手術、實驗性臨床醫療等**活動,應有患者本人或患者近親屬或患者的法定**人或關係人簽署同意書。

您必須明確~非法行醫不能參與醫療事故處理

醫療行為造成患者人身損害的,不一定都有構成醫療事故。醫療事故中醫療行為的主體應當是經過衛生行政部門批准開展醫療活動的醫療機構及其醫務人員,江湖遊醫等不在其列。非法行醫,觸犯刑律的應該追究刑事責任,患者可向法院直接起訴要求賠償。

病歷影印~主觀病歷不影印

醫療機構應當受理患者或其**人、死亡患者近親屬或**人及保險機構影印或複製病歷資料的申請。但醫務人員通過對患者病情的發展、**過程進行觀察、分柝、討論並提出診治意見等而記錄的主觀病歷資料,患者不能影印。發生醫療事故爭議時,封存的病歷可以是影印件。

但法院要求提供的是原件,因此原件也應當特殊儲存。

六種情況不屬醫療事故

1.在緊急情況下為掄救垂危患者生命而採取緊急醫學措施造成不良後果的;

2.在醫療活動中由於患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的;

3.在現有醫學科學技術條件下,發生無法預料或者不能防範的不良果的;

4.無過錯輸血感染造成不良後果的;

5.因患方原因延誤診療導致不良後果的;

6.因不可抗力造成不良後果的。

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