AA縣AA鄉衛生院村衛生室業務指導等工作制度

2021-05-12 19:32:30 字數 4792 閱讀 5724

xx縣xx鄉衛生院村衛生室工作制度

為了加強本轄區村衛生室的中醫藥業務管理和指導,特制定以下制度:

一、鄉鎮衛生院應開展對村衛生室的中醫藥技術指導、業務管理和對鄉村醫生的培訓,使每個村至少有一名中醫或能中會西的鄉村醫生;並指導鄉村中醫藥技術人員積極利用當地中醫藥資源,自種、自採、自用中草藥,至少每月下村督導一次。

二、本衛生院承擔村衛生室中成藥和中藥飲片統一**工作,保證中藥質量和用藥安全。

三、將村衛生室的中醫藥業務工作列入年度綜合目標考核內容。

衛生室工作制度

一、衛生室應當遵守國家法律,法規和規章,認真履行機構職責,持有《醫療機構執業許可證》,及時完成衛生行政部門安排的工作。

二、使用衛生行政部門統一規定的病歷、門診日誌、處方,做到書寫規範,用藥合理,資料保管妥善。

三、嚴格執行各項醫療規章制度,技術操作規程和消毒隔離制度,防止交叉感染及醫源性疾病的發生,杜絕醫療事故。出現醫療糾紛要及時妥善處理,並及時向衛生行政部門報告。

四、按照衛生行政部門制定的基本用藥目錄,購進藥品及醫療器械要有真實、完整的購進記錄,執行進貨檢查制度。

五、實行12小時門診工作制,做好出診、轉診及搶救工作,提供巡診上門服務,為群眾建立健康檔案,宣傳健康教育知識。

藥品管理制度

一、認真執行《藥品管理法》及配套法規。加強藥品管理,為醫療保健提供有效、安全的藥物。

二、衛生室必須按照《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》,規範藥品採購、使用與管理。建立索證索票制度,並建有藥品入庫驗收登記薄,及時進行藥品質量檢查,消除變質、過期、失效藥品。

三、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物,藥品放置定點定位,存放有序。

四、憑處方發藥。發藥時要實行複核、查對,防止差錯事故的發生。

五、堅持合理用藥,因病施治,處方書寫規範,不開大處方、人情方,注意配伍禁忌,開處方要籤全名。

六、按處方定期進行藥清,做到藥賬相符。

七、一次性使用無菌器械,使用後毀形剪斷,浸泡消毒,統一銷毀並有記錄.

衛生室門診制度

一、衛生室實行12小時門診工作制。

二、對病人熱情接待,態度和藹,隨到隨診,縮短候診時間。

三、嚴格執行各項醫療技術操作規程,急診病人優先就診,危重病員要立即進行搶救及時轉診。

四、認真規範書寫醫療文書,妥善保管原始資料。

五、對需要出診的患者做到出診及時,認真負責。出診箱必配備實用的藥械,定期檢查,及時補充。

六、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度,防止交差感染。

注射室安全注射制度

一、衛生室必須使用一次性滅菌的注射器材,嚴格按照無菌標準進行規範化注射操作,並對使用過的注射器材作好安全處理。

二、注射工作人員必須嚴格執行無菌操作原則,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊,戴口罩。

三、嚴格執行查對制度,注射時要細心、準確,凡注射應按處置單醫囑進行,對過敏藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗,注射後嚴格觀察30分鐘。

四、注射時必須一人一針一管(包括皮試),用後必須毀形並浸泡在一定比例的84消毒劑中。

五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射,所用物品、器械單獨處理。

六、**室內每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,並用紫外線照射60分鐘,保持室內空氣新鮮。

醫療文書書寫制度

一、衛生室註冊醫師在診療活動中必須認真、規範的書寫醫療文書,要求用綱筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒。

二、醫療文書(處方、門診登記等)必須由註冊的執業醫師(執業助理醫師、執業鄉村醫生)在執業地點,為患者診療時開具,不得後補。

三、醫師應當根據醫療、預防、保健需要,按照診療規範書寫醫療文書,醫療文書應記錄一致,能完整記錄患者基本情況,準確反映診療過程。

四、要認真做好醫療文書的整理工作,儲存原始醫療文書不少於3年,按照規定要求存檔備查。

醫生行為規範

一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。

二、尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。

三、文化禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹, 同情、關心和體貼患者。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。

五、為患者保守醫密,實行保護性醫療,不洩露患者隱私與秘密。

六、互學互尊,團結協作。正確處理同行、同事間關係。

七、嚴謹求實,奮發進取,鑽研業務,精益求精、不斷更新知識,提高技術水平。

消毒隔離制度

一、**室布局合理,清潔區、汙染區分割槽明確,標誌清楚。醫護人員進入室內,衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程。

二、無菌物品與非無菌物品應分類放置,無菌物品應有滅菌標誌和日期。並按滅菌日期依次放入專櫃,過期重新滅菌。

三、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性醫療用品只能使用一次,不得重複使用。

四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過2小時不得使用,最好採用小包裝。

五、使用的酒精、碘伏應密閉避光儲存,容器每週滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換並滅菌;置於無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、沙布等)一經開啟,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。

六、各種**、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離,處置後進行嚴格終未消毒;感染性敷料應放在防滲漏的汙漏的汙物袋內,及時焚燒處理。

七、對發現的傳染病病人,早隔離、早**、早報告,及時進行疫情處理。疫情爆發、流行時,配合上級業務部門做好疫區、疫點的消毒隔離工作。

八、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行特殊傳染病檢查後,應及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表汙染時,應立即處理,防止擴散,並視汙染情況向上報告。

九、使用後的各類醫療廢物,按照《醫療廢物分類目錄》分類進行收集,按規定處理,並做好登記。

村衛生室考核管理工作制度

1、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一藥品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。

二、以縣區為單位,實施村衛生室六統一管理,即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用藥目錄六統一。

三、嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》,鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓,結合實踐,主動自學,更新醫學知識,提高業務水平,積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。

四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核,村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。

五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。

六、鄉村醫生參加培訓考核結果,年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再註冊及衛生室換發新的《醫療機構執業許可證》的重要依據。

村衛生室消毒隔離制度

一、嚴格遵守消毒滅菌制度,認真執行無菌技術操作規程。

二、嚴禁衛生室內設定生活區。

三、醫務人員在工作區內,要衣帽整潔,嚴禁著工作服到非工作場所。診療前後應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。

四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。

五、**室門窗應密閉良好,定時通風換氣,每日使用紫外線消毒,定期監測,並記錄完整。**室紫外線消毒時,應具備避光條件,以免對**室外的人員造成傷害。

六、各種醫療用具使用後均須及時消毒後備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。

七、應盡量使用一次性醫療器械,降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料,應當按照規定處理。嚴禁重複使用一次性醫療器械和衛生材料。

村衛生室健康教育制度

一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下,廣泛開展健康教育和健康促進活動,通過宣傳教育,提高群眾健康意識、自我保健意識,強化農民群眾良好衛生行為養成。

二、設定並管理本村的健康教育宣傳欄,結合季節防病重點,進行各種型別的防病科普知識宣傳,及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料,每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料,宣傳教育資料應及時存檔。

三、以改變不良行為和生活方式為內容,開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件,以高危人群為重點物件,上門進行相關健康知識的宣傳,包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導村民養成正確的健康行為和生活方式,不斷提高居民健康教育知識知曉率。

四、定期按規定發放健康教育資料,以慢性病管理為重點,在患者隨訪中針對病情開展口頭教育,並發放健康教育處方。

五、 加強控菸教育,引導村民爭創無吸菸家庭,無菸辦公室、會議室、診室等活動。

六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等 「除四害」活動。

診斷室工作制度

1、遵守工作紀律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。

2、認真填寫門診日誌,按時統計上報。

3、按規定建立各類檔案,要求管理規範化。

4、遵守無菌操作規程,堅持查對制度。

5、保持環境整潔,落實消毒隔離措施,堅持定期紫外線消毒。

6、對戶及家庭病床,按規定訪視,體檢,提供諮詢。

7、協助開展計畫免疫,開展健康教育,心理諮詢,慢性病管理。

8、對疑難重病患者及時轉診,建立工作差錯、事故登記制度。

9、遵守財會制度及藥品、物品領取規定,嚴格保管,防火防盜。

10、開展便民服務,服務熱情、耐心,按標準收費,樹立良好醫德醫風。

觀察室工作制度

1、工作人員要著裝整齊,熱情接待病人,消除其緊張、恐懼情緒,注射時注意保暖。

2、各種注射應按注射單和醫囑執行,嚴格執行查對制度,對容易引起過敏的藥物,注射時必須按規定作過敏試驗。

3、注射時及注射後應密切觀察病員情況,一旦發生過敏或其他注射反應和意外,應立即採取措施並報告醫生。

4、值班人員隨時主動巡視患者,按時進行診療護理並及時記錄、反映情況。

5、密切觀察病情變化,及時處理,不得貽誤病情。

6、醫護人員對觀察室病人,要詳細認真地進行交**工作,認真做好各項記錄。

7 、觀察室要勤開窗戶,定期消毒。

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