第四季度病案管理委員會會議記錄

2021-03-24 13:50:52 字數 925 閱讀 6729

為了進一步發揮病案管理委員會的作用,加強醫院醫療質量及病案的管理,提高我院醫療及病歷書寫質量,防範醫療糾紛及醫療事故的發生,我院病案管理委員會於12月25日下午5:00召開第四季度病案質量管理及病歷書寫評優會議。

召集人:高茂林主任(醫務科)

地點:醫務科辦公室

參會者:病案管理委員會成員

主持人:武來保(分管副院長)

記錄者:曹月英(病案室)

會議內容如下:

一、 首先由分管院長武院長宣布這次會議的主要內容是評選2023年病歷書寫優秀個人

1、 準備評選出20名優秀個人

2、 評選標準從執行和終末兩方面進行

二、醫務科高主任、賈主任、王主任及終末病歷質控醫師王大夫、胡大夫,根據近一年的執行病歷質量、終末病歷質量檢查結果進行彙總

1、執行:

高茂林主任:這次評優本著執行和終末書寫質量兩方面內容進行評選,執行這塊比較重要。我主要談談內科執行這部分、問題較多、個別醫生貼上現象很嚴重、現病史及記錄不詳。

賈燕華副主任:外科部分由我負責審核,個別醫生書寫病歷很差勁,病發部位左右不分、上下肢混亂、手術完成時間不準確、終末病歷雖得分較高,也不適合評優。

王曉東副主任:**、產科由我負責審核,問題也不少

2、終末:

王大夫(內科部分):全院各科醫師病歷書寫質量較前一年有較大的提高,評優一定要把寫的好的優秀病歷評選出來、利於以後的工作。

胡大夫(外科部分):評選要求公正公平、通過評選優秀病歷以激發醫生的積極性。

三、參會人員根據執行和終末質控情況共同討論評選出病歷書寫優秀個人20名。

內一科:邢萬春、王棟內二科:張建明、賈曉琳內三科:

陳峰內四科:明山、李鵬外一科:董春芳、許濤外二科:

賈燕華、李喜雲骨科:王薦琛**:王曉東產科:

藺玲豔、席慶玲兒科:郭素敏、郭俊峰**科:張健雄、張維倫五官科:

楊世耀。

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