水痘預防知識

2021-03-09 13:11:59 字數 2309 閱讀 2301

一、什麼是水痘?

水痘是由水痘---帶狀皰疹病毒(vzv)所引起的疾病。水痘是原發**染,多發生於兒童,患兒以全身性,分批出現的皮疹,由斑丘疹迅速發展為水皰、膿疱、最後結痂為特點。

二、什麼樣的人傳播水痘?

患水痘的兒童為主要的傳染者,其次易感兒童接觸帶狀皰疹病人,可發生水痘,但成年人接觸水痘患兒,不發生帶狀皰疹。

三、水痘的傳染性怎樣?

水痘傳染性極強,發病前1一2天,至皰疹完全結痂都具有傳染性。

四、水痘是怎樣傳播的?

因病毒存在患兒的上呼吸道和皰疹液中,傳播是經呼吸道飛沫傳染和直接接觸傳染,間接接觸傳染僅在較短時間,一定距離內發生。

五、水痘病毒的存活能力怎樣?

病毒的生活力較弱,不能在痂皮中存活,易被乙醚殺死,在外界環境中很易失去傳染性,病毒在皰疹液中,-65℃ 時,可長期存活。

六、什麼樣的人對水痘易感?

人群對水痘普遍易感,發病主要是兒童,溫帶常見於2--8歲兒童,10歲以下兒童發病率在90% 以上,若母體缺乏抗體,新生兒亦可發生水痘,熱帶和**帶發病年齡較大,青年人也有發病。

七、水痘發生在什麼季節?

一年四季均可發病,但以冬、春季較多。

八、水痘的發病機理是什麼?

病毒可能在上呼吸道,鼻咽部增殖,繼之小量病毒侵入血液迴圈,在單核吞噬系統增殖,是潛伏期病毒增殖主要場所,其後再次侵入血液迴圈形成第二次病毒血症,病毒侵襲**及內臟,引起發病。

傳染源,應加強隔離(在醫院或家)。在潛伏期末至皰疹全部結痂或出疹後7日,為隔離期(一般7天左右)。

九、怎樣預防水痘呢?

與患兒密切接觸的兒童應早期應用(3-6天內)丙種球蛋白(0、4--0、6ml/kg)可減輕症狀,但不能完全阻止發病, 或用帶狀皰疹免疫球蛋白5ml可降低發病率或減輕病情。

近年用v--z病毒oka株製成減毒活疫苗,3日內接種有保護不發病阻止流行之效,並認為不增加帶狀皰疹發病率,現國外正在試應用。

十、水痘發病時有什麼症狀?

潛伏期: 10一23天,多為14一16天。

前驅期:幼兒有低熱,全身不適的同時,即有皮疹出現;年長兒開始有發熱,頭痛,全身不適和上呼吸道症狀,1--2天後才出現皮疹。此期偶見前驅皮疹。

出疹期:皮疹首先見於患兒軀幹和頭部,為3--5mm的斑疹,12--24小時左右,經丘疹發展成為水皰疹。膿疤疹。

在水皰疹和膿皰疹階段有明顯搔癢。水痘表淺而壁薄易破,呈橢圓形,周圍有紅暈。1--2天後中心乾枯,紅暈消失並結痂,痂可持續一周,繼發感染時可持續數週,痂皮脫落後**完全恢復,一般不留瘢痕。

皮疹在1一6天內分批出現,同一部位可見斑丘疹,水皰、膿疱及結痂同時存在。後期出現斑丘疹未發展成水皰即隱退。皮疹分布呈向心性,軀幹最多,其次頭、 面及四肢近端,遠端稀少,手掌,足底更少。

皰亦可出現於粘膜,如口腔、軟顎、 結膜、 咽部及**,易破裂形成白色表淺潰瘍、疼痛、預後不結痂。

水痘一般呈自限性,10天左右自癒,**、免疫缺陷小兒和新生兒患水痘症狀嚴重,常形成播散性和持續性水痘。皮疹融合為大皰型;播散性血管內凝血導致水皰內出血為出血型,正常**粘膜亦有瘀斑;皮疹下壞死的為壞死型。患兒高熱,毒血症狀嚴重,常有繼發細菌感染等併發症。

十一、水痘能合併什麼併發症?

1. 肺炎:一般小兒少見,發病率 4%,成年患者中約33%,在疾病過程中併發肺炎有發熱、 咳嗽、 氣急、 有時咳血,x 線檢查顯示肺部瀰散性結節浸潤。兒童多為繼發性細菌感染,**多為原發性水痘肺炎,可持續數月,形成纖維化和鈣化。

2、 水痘腦炎:輕、 重型患者均可發生,與其它傳染後腦炎相似,小兒多有小腦性共濟失調,預後較好,病死率5%,少數有中樞神經後遺症。

3. 水痘肝炎:多表現為轉氨酶公升高,免疫障礙的重病患者,可有黃疽和持續性嘔吐,兒童可於水痘後發生肝脂肪變性,伴發肝性腦病(reye綜合症)。

4. 其它:有心肌炎,腎炎、 **炎、關節炎和子宮內膜感染,眼部可併發角膜炎、 葡萄膜炎、 視網膜炎、 白內障、視神經炎等。妊娠早期患水痘可導致先天性水痘綜合症,表現為胎兒畸形,如四肢萎縮,**疤痕形成、神經系統缺陷和眼部異常等。

十二、水痘怎樣**?

1. 一般**及對症**:本病傳染性強,宜加強隔離、至患兒全部皰疹變乾,結痂為止。發熱期臥床休息,注意補給患兒足夠水分和營養,加強**護理,勤剪指甲,避免抓傷,瘙癢可用25%石碳酸爐甘石洗劑或 5%碳酸氫鈉溶液,亦可用組織胺藥物。

皰疹破裂可塗以龍膽紫、桿菌肽或新黴素軟膏。激素可降低免疫反應,助長病毒播散,一般禁用,如患水痘前已長期使用激素患者,應盡快減為生理劑量(約為**量的1/10--1/5)或停止使用。病程後期水痘已結痂,合併重症肺炎或腦炎時可酌情使用以減輕症狀。

對繼發性細菌感染如敗血症等,應及早選用敏感的抗生素,有肺炎、腦炎合併症患者需給對症**。

2.抗病毒**:對免疫缺陷及免疫抑制患者,應早期使用抗病毒**可減少播散,提高**率。

如何預防水痘

水痘發病的表現 水痘起病時可出現發熱 咽痛 全身不適等現象,經過數小時至1天,上出現皮疹,也有的並不出現上述症狀而直接出皮疹。皮疹先出現在頭部和軀幹,逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹,經1 2天變成橢圓形 綠豆大小的水泡,水泡周圍呈淡紅色。3 4天泡疹乾縮結痴,1 3周痴皮脫落。痴蓋很表淺,不留...

如何預防水痘

水痘是一種傳染性很強的疾病,是由皰疹病毒中的一種引起的。水痘一年四季均有發病,但冬春季節尤為多見,並可形成流行。10歲以內的孩子易發病,其中1 4歲孩子的發病率居高。孩子被傳染後以出現發熱,伴有頭痛 流涕 咳嗽等症狀。一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅...

怎麼預防水痘

水痘是一種由水痘 帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病,好發於冬春兩季,患者多系一至十四歲的少年兒童,在中小學校和幼兒園較易受感染傳播。水痘病毒存在於早期病人的呼吸道內以及皰疹的皰漿內。水痘主要通過空氣飛沫傳播,亦可因直接接觸皰疹漿液而感染,如接觸病人的衣物 玩具 用具等而傳染。水痘雖然全身症狀較輕...