一二一團醫院資訊系統執行維護評價和改進方案及措施
醫院資訊系統是醫院管理執行的核心與精髓，它不僅和病人息息相關，也直接關係到醫院的發展。為了使資訊系統質量管理落實到位，不斷持續改進，制訂本方案，具體如下：
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保資訊質量與安全，杜絕系統安全事故的發生，促進醫院資訊系統（his）資訊科技水平，管理水平，不斷發展。
二、目標
通過檢查、分析、評價、反饋、整改等措施，達到資訊系統質量持續改進，以不斷提高我院系統服務質量水平，保證資訊系統安全。
三、健全質量管理及考核組織
(一)成立資訊系統質量管理組織
1.醫院資訊系統質量管理小組：由院長負責，副院長、各科主任、資訊科人員組成。
2、科室資訊系統質量管理控制小組：由科主任和**長組成。
(二)管理制度和實施措施
1．醫院資訊系統質量管理小組（院級資訊系統質量管理控制體制）
（1）管理制度：醫院資訊系統質量管理小組管理制度見《一二一團醫院資訊管理制度》。
（2）實施措施：主要有建立、修改年度質量控制目標；電子病歷書寫質量檢查；資訊系統環節（流程）質量實時檢查監控；醫技環節（流程）質量實時檢查監控；資訊系統質量專題調研評價；資訊系統質量量化綜合評價、總結報告；資訊系統糾紛、資訊系統過失、資訊系統事故分析、評價、教訓總結與改進；
2．科室資訊系統質量管理控制小組
（1）管理制度：在醫院資訊系統質量管理小組的指導下，對本科室資訊系統質量進行經常性檢查。重點是質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況。
根據檢查情況提出獎懲意見，與目標管理考評掛鉤，並作為年終評比、晉職晉級的依據。。督促、落實醫院資訊系統質量管理小組對本科提出的資訊系統質量存在問題的整改意見。每月至少召開一次科室資訊系統質量管理控制小組會議，分析**科內人員療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。
（2）實施措施：定期組織科室人員學習醫院各項規章制度、相關法律、法規、崗位職責、系統操作常規等，使人員能夠熟知熟記，嚴格執行；根據科室具體情況，對容易發生資訊系統問題的操作、技術專案等制定有針對性的防範、處理措施和應急預案，形成書面文字，
經常性地組織學習；對資訊系統、運維工作進行隨時監控，不定期抽查，發現問題及時處理並加以改進，定期向醫院資訊系統質量管理小組進行口頭或書面匯報。
四、環節（流程）質量實時檢查控制管理辦法
環節（流程）執行實時檢查控制是資訊系統質量管理控制的重點，是預防資訊系統缺陷、減少資訊系統故障、全面提高資訊系統質量的重要手段。資訊系統質量實時控制方法如下：（一）控制方式
1．現場控制：通過住院病人的動態資訊發現資訊系統偏差。
2．前饋控制：通過科室的有關系統執行資訊，在問題出現前（如醫囑、藥品名稱錯誤等）發現資訊系統偏差，及時糾正。
3．反饋控制：通過各項檢查、測試的分析，總結經驗教訓，不斷提高資訊質量水平。
（二）檢查手段
1．電子病案調查。檢查病歷書寫情況，評價病歷質量。
2．執行相關檢查。通過了解科室系統執行質量，通過病例資訊符合率、科室使用情況等。
3．邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價系統質量等。
五、實施全程資訊系統質量管理與持續改進
1、嚴格執行技術操作規範、常規和標準，加強基礎資訊系統質量、環節資訊系統質
量和終末資訊系統質量管理；認真執行資訊系統質量和資訊系統安全的核心制度；切實落實和系統安全責任制、資訊系統安全等級制度、資訊使用與管理部門協調機制、值班交**制度、醫院資訊資源共享制度、資訊系統基本功能規範、電子病歷書寫基本規範與管理制度等，在全程資訊系統質量管理中及時發現資訊系統質量和資訊系統安全隱患並進行動態監控。
2、特別警惕「三個重點」的資訊系統安全防範，重點部門、重要崗位如資訊中心、門診收費處、醫保結算、藥庫、藥房等；重點（關鍵）環節如藥庫管理、病人資訊管理、許可權操作等；重要崗位如機房值班、系統維護醫院要採取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點部門、重點環節和重點崗位資訊系統質量安全。
3、重點做好三大重點工作（①制定一二一團醫院區域網路管理工作制度②合理檢查，③合理分配。）抓好四個重要環節（①進一步提高資訊質量，②進一步提高運維質量，③進一步提人員技術質量，④進一步提高安全質量。）加強四個層次管理（①抓好資訊科人員的規範化培訓和管理，②加強使用操作管理、④充分管理小組發揮的作用）。
4、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續改進資訊系統質量。
採取措施：
1、完善資訊系統技術准入、應用、監督、評價制度，並完善資訊系統技術意外處置預案和資訊系統技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經批准、或安全性和有效性未經實踐證明的資訊系統技術在我院應用。
2、嚴格審核與新開展的資訊系統技術或專案相適應的技術力量、裝置與設施，實施確保資訊保安的方案，並建立相應的管理制度，對新開展的資訊系統技術的安全、質量、效過、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。
3、加強培訓計畫每月組織臨床科室人員進行了崗位大練兵活動，增強全員醫務人員資訊科技水平，促進醫院資訊系統（his）資訊科技水平，管理水平，不斷發展。
資訊科工作改進方案及措施
一 目的 通過科學的質量管理，建立正常 嚴謹的工作秩序，確保資訊質量與安全，杜絕系統安全事故的發生，促進醫院資訊系統資訊科技水平，管理水平，不斷發展。二 目標 通過檢查 分析 評價 反饋 整改等措施，達到資訊系統質量持續改進，以不斷提高我院系統服務質量水平，保證資訊系統安全。三 健全質量管理及考核組...
小學安全改進方案及措施
安全工作重於泰山，這強調了它的重要性，在一切工作中，我們對安全工作決不能含糊，只有安全工作做到了，工作才能順利，做事才能井井有條，工作才能有績效。各級主管部門也把安全事故作為衡量乙個單位或個人的唯一標準，實行安全事故一票否決制。凡出現重大安全事故，當事人要及時處理，如沒給學校帶來經濟損失，也沒有帶來...
分析及改進措施
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