臨床工作日誌表（請按以下模式思考填寫，請手寫來完成你這一作業）
學生姓名所在學校完成日期
一、接診該患者第一天
書寫目的：熟悉責任**對患者一整天的整體護理的具體內容，學會病史採集、系統體格檢查、針對病人情況提出護理問題/關鍵點及措施、**（書面、口頭、床頭**）；
熟悉該患者使用藥物的作用及相關的藥物護理
熟悉該患者需要關注的病情觀察要點（症狀體徵、實驗室檢查等輔助檢查、心理等）
一） 、病人的一般情況
病人床號年齡住院號
入院日期手術日期過敏史手術史
文化水平宗教信仰職業經濟狀況家庭支援系統
二） 、診斷
三） 、病史:（包括病人的主訴、簡要現病史、實驗室檢查和特殊診斷性檢查、**情況）
主訴 四） 、今日**
醫囑: 靜脈用藥: eg 護肝口服用藥：
退黃：營養支援
**/護囑: 內護級飲食
監測生命體徵頻率
活動特殊
藥物一欄表
五） 、今日輔助檢查
六） 、系統評估與護理計畫（學會以這樣的方式收集資料，書寫時可以概括在一起
七） 、一天的護理總結報告（寫主要病情變化、**的三天）
第一天班內病人一般病情，存在的任何問題和異常發現（發生的病情變化包括異常的檢查等)：
本班內你為病人做了什麼（採取的**和護理）？
病人當前的狀態如何？下一班人員要關注的**及/或護理：
當前狀態
下一班人員要關注的**及/或護理
二、 患者動態病情變化及護理
書寫目的：為更好地掌握病人住院期間的病情演變及及時地給予護理。
熟悉患者所用所有藥物的藥物作用、用法及護理
熟悉患者實驗室檢查指標的變化及意義
明確該患者住院期間給予的健康宣教內容
一）、 病史演變:（包括病人的主訴、簡要現病史和入院後的疾病發展、實驗室檢查和特殊診斷性檢查、**情況）
監理工作日誌
工程名稱 66kv吐列毛都輸電線路工程本冊編號 第冊 姓名 專業 電力線路 工作地點 興安盟科右中旗 監理專案部 66kv吐列毛都輸電線路工程監理專案部起止日期 2011年月日至年月日 監理工作日誌 錶號 djs b11 第頁，共頁 填寫 使用說明 1.本表由監理工作人員填寫，填寫的主要內容 a 當...
11營銷管理工作日誌
店名部門 分管櫃組 姓名時間 年月 營銷管理工作日誌 使用規則 一 熟知崗位職責 二 本日誌適用物件 經理助理 營銷主管和營銷代表 三 本日誌適用時間 每月度 四 本日誌每天填寫完畢後交部門經理閱示 五 本日誌用於簡要記錄營銷管理崗位的每日工作內容和重點，請注意從務實角度如實填寫，實事求是，語言簡練...
每週工作日誌
姓名部門 部門負責人年月日至月日 2015年度公司工作計畫安排 一 3月份，安全生產許可證延期 二 3 4月份勞保取費核定等級 三 4月份開始城市園林綠化資質申報，爭取5月份完成 四 6月份開始房建一級總承包資質申報，爭取12月份完成 五 6月份完成iso認證 六 本年度在福州 廈門 泉州 蒲田 寧...