東風鄉2023年擴大國家
免疫規劃疫苗查漏補種月活動實施方案
為鞏固常規免疫基礎，消除免疫空白，築牢免疫屏障，確保維持無脊髓灰質炎（以下簡稱脊灰）狀態、力爭實現消除麻疹目標，按照鄲城縣衛生局鄲衛疾控【2012】11號檔案《**周口市衛生局關於印發周口市2023年擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種月活動實施方案的通知》要求，結合東風鄉實際，制定本方案。
一、活動目的
（一）通過查漏補種進一步提高我鄉適齡兒童擴大國家免疫規劃疫苗接種率。
（二）及時發現解決我鄉免疫規劃工作的薄弱環節和突出問題，確保維持無脊灰狀態，力爭實現消除麻疹目標。
（三）加強預防接種單位規範管理，促進我鄉免疫規劃工作深入發展。
二、實施時間
查漏補種月活動自2023年3月22日起至2023年4月22日，活動主要分為以下階段：
（一）3月20日～3月21日為活動的宣傳發動階段。
（二）3月22日～3月26日，為活動調查摸底登記階段。
（三）4月份，為全鄉集中接種階段。
三、實施範圍與物件
（一）全鄉範圍內2023年1月1日以來出生的兒童，無論其居住地和出生地，均納入查漏補種的目標人群範圍。
（二）按照擴大國家免疫規劃免疫程式免疫史不足者，符合相應疫苗接種條件的，作為補種物件。
四、查漏補種疫苗範圍及接種要求
（一）含麻疹成分疫苗
8～17月齡兒童未接種含麻疹成分疫苗者，需補種1劑次含麻疹成分疫苗，18月齡以上兒童需補足2劑次含麻疹成分疫苗接種，2劑次之間至少間隔28天。
（二）脊灰減毒活疫苗
4月齡～3歲兒童需補足完成3劑次接種，4歲及以上兒童需補足完成4劑次接種。各劑次之間至少間隔28天。
（三）B肝疫苗
按照B肝疫苗免疫程式，6月齡以上兒童需補足完成3劑次接種。
（四）無細胞百白破疫苗
3～17月齡兒童需補足完成3劑次接種，18月齡～5歲兒童需補足完成4劑次接種，各劑次之間至少間隔28天。6歲以上不需補種。
（五）白破二聯疫苗
僅限6歲以上兒童，補足完成1劑次接種。
（六）卡介苗
未接種卡介苗的3月齡～3 歲兒童對ppd試驗陰性者補種，4歲及以上兒童不予補種。
（七）A肝減毒活疫苗
18月齡以上補足完成1劑次接種。
（八）乙腦減毒活疫苗
8-23月齡兒童補足完成一劑次接種，2歲及以上兒童補足2劑次接種，第二劑次與第一劑次至少間隔一年。
（九）流腦疫苗
3歲以下兒童需補足完成2劑次a群流腦疫苗接種，兩劑次至少間隔3個月，3歲以上兒童不需補種a群流腦疫苗。3歲以上兒童需補足完成2劑次a+c群流腦疫苗，2劑次之間間隔至少3年，若第1劑次a+c群流腦疫苗接種前接種過２劑ａ群流腦疫苗，則與前劑a群流腦疫苗至少間隔１年；若第1劑次a+c群流腦疫苗接種前接種過１劑次ａ群流腦疫苗，則與該劑a群流腦疫苗至少間隔３個月。
五、查漏補種原則
（一）掌握所有目標人群。查漏補種力爭實現目標兒童的全覆蓋，避免遺漏。各行政村應把工作精力放在漏種兒童的查詢方面，不得縮小查漏補種物件的年齡範圍。
不得以任何形式的強化免疫取代查漏補種工作。
（二）準確把握免疫史。免疫史以預防接種證、預防接種資訊系統等的記錄為準，某疫苗某劑次無相關記錄視為該疫苗該劑次未接種。對於多個記錄不相符者，要綜合判斷。
（三）篩選漏種疫苗及劑次。根據查漏摸底獲得的免疫史，按照擴大國家免疫規劃免疫程式，得出未完成接種的疫苗及相應劑次，作為應補種的疫苗及劑次。既往自願選擇二類疫苗代替一類疫苗接種者，只要符合免疫程式，也應視為已接種。
（四）擴大國家免疫規劃實施後進入適齡範圍的兒童，補種免疫規劃新增疫苗應予以免費接種，其餘兒童如願補種免疫規劃新增疫苗需本著「自願、自費、知情同意」的原則予以接種。
（五）如需補種疫苗在一種以上或一種疫苗需補種1個以上劑次者，需按照擴大國家免疫規劃規定的免疫程式完成補種，特別強調應保證含麻疹成分疫苗及脊灰減毒活疫苗優先接種。需補種多種疫苗者，可視具體情況在不同部位接種兩種疫苗和口服脊灰減毒活疫苗。對同乙個接種物件，兩種注射型減毒活疫苗可以在同一天不同部位同時接種，如未能同時接種，則接種另一種減毒活疫苗至少應間隔28天。
（六）認真落實接種前預檢登記，既要嚴格掌握接種禁忌症，又要努力提高預防接種率。要科學判定接種禁忌症的範圍，不得隨意擴大範圍並作為不接種的藉口。對於確有接種禁忌者，盡可能選用其它疫苗替代，但要在知情、自願的基礎上。
對於暫緩接種者，應另行預約安排時間，盡早接種，並登記、上報。
（七）查漏補種工作措施落實情況與效果作為我鄉各行政村預防接種績效考核驗收的重要內容之一。
六、活動實施
（一）目標人群摸底查漏
1.入戶摸底。對於散居兒童由摸底登記人員挨家逐戶拉網式調查，告知家長接種時間和地點，接種時攜帶接種證。
2.利用預防接種資訊系統進行摸底查漏。認真核對每個目標兒童的接種情況，找出漏種疫苗種類和劑次，並登記兒童相關資訊。
3.通過學校、托幼機構摸底。在校、在園兒童由學校、托幼機構等配合進行摸底和查漏，由學校、托幼機構通知家長攜帶接種證，由預防接種專業人員進行查漏。
4.人口流動較頻繁地區，可根據當地實際，制定切實可行的摸底登記方法。
5. 各行政村要明確本轄區內重點地區和重點人群，鄉預防接種門診負責域內的摸底查漏工作的技術指導，各行政村衛生所具體負責本行政村的摸底排查。
6.鄉預防接種門診負責對摸底登記結果進行核查、彙總，填寫《河南省2023年免疫規劃疫苗查漏補種摸底與接種情況彙總表》（附件3），根據摸底兒童數、接種點設定，制定接種實施時間表，並將相關資訊上報縣疾病預防控制中心。各行政村衛生所必須在3月26日前完成本轄區摸底排查工作。
（二）實施補種
1.鄉預防接種門診負責其責任區域內的補種工作，要嚴格按照《預防接種工作規範》和「三規範一意見」等相關技術規範執行。接種活動期間，合理安排接種進度，避免人群聚集影響接種工作。
2.預防接種要嚴格掌握各類疫苗接種禁忌症及其他暫緩接種的原則，查漏補種接種與最後一劑注射的減毒活疫苗間隔應在1個月以上。對於暫緩接種的兒童，應在本次查漏補種活動後的條件適宜時機予以及時補種。
3.所有漏種兒童的補種資訊，應在接種的同時登記入《河南省2023年查漏補種活動摸底與接種情況登記表》，並在查漏補種活動結束後5日內彙總入《河南省2023年免疫規劃疫苗查漏補種摸底與接種情況彙總表》，上報縣級疾病預防控制中心，並於接種後5日內錄入預防接種資訊化系統。
（三）培訓、宣傳、預防接種異常反應監測與處置
認真開展培訓工作。要對參加查漏補種活動的人員進行專門培訓。培訓內容包括:查漏補種活動的目的、範圍與物件、補種原則、接種規範、摸底查漏的方式、疑似預防接種異常反應的監測及處理等。
各行政村要通過散發宣傳單等靈活多樣的形式進行宣傳，使群眾充分了解查漏補種活動的重要意義和具體時間安排，提高群眾的認識及自覺參與意識。
要做好風險溝通工作，按照《疑似預防接種異常反應監測方案》等要求，做好異常反應的監測與處置工作。
（四）督導檢查
要組成督導組對轄區開展查漏補種工作督導。對發現的問題要立即糾正。
要將轄區內各行政村的查漏補種與績效考核驗收工作有機結合，將查漏補種的宣傳發動及已開展工作的力度和真實性等作為考核驗收的重要內容，對於責任區域內查漏摸底措施不落實或落實不全面不徹底、查漏補種資料無登記或登記資料虛假、錯誤者，責令其重新開展查漏補種。
七、組織管理
（一）高度重視，認真組織。要成立查漏補種工作小組，負責本地區查漏補種的組織實施、計畫安排、技術指導、督導評估等工作，根據本方案要求，結合當地實際制定具體實施方案。
（二）在本次查漏補種工作中，除屬於接種禁忌症之外，所有補種疫苗原則上必須使用國家規定的一類免費疫苗，接種過程中不得違規收費。
（三）分片包乾，責任到人。
東風鄉衛生院預防接種門診
2023年03月20日
東風鄉免疫規劃查漏補種活動預防接種通知單
______兒童家長，您好：
按照河南省統一要求，我鄉將開展擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種月活動，經查驗，您的孩子有以下疫苗需要進行補種（由預防接種調查人員在應種疫苗序號前打「√」）：
（ ）含麻疹成分疫苗
（ ）②脊灰減毒活疫苗
（ ）③B肝疫苗
（ ）④無細胞百白破疫苗
（ ）⑤白破二聯疫苗
（ ）⑥卡介苗
（ ）⑦A肝減毒活疫苗
（ ）⑧乙腦減毒活疫苗
（ ）⑨流腦疫苗
請您及時帶領孩子，到我單位完成補種。
預防接種門診諮詢聯絡**
預防接種門診年月日
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擴大國家免疫規劃和疫苗管理檢查表 附件2
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