關於胎盤處理相關問題責任狀

2021-03-04 09:14:19 字數 1873 閱讀 6960

關於胎盤、胎兒遺體及棄嬰相關問題責任狀

一、為了有效地控制產婦分娩後胎盤流失、買賣和傳染病傳播,依據衛生部《產婦分娩後胎盤處理問題的批覆》(衛政法發[2005]123號)的要求,規範胎盤的管理,我院特制定胎盤處理管理規定如下:

1、嚴格檢測:要求入住院每一位產婦進行抗-hiv、抗-hcv、hbsag、梅毒等檢測,要求檢測率達100%,做好標準預防。

2、嚴格履行告知:醫院履行告知義務,保障產婦的知情權。產婦入院時由當班醫護人員告知產婦及其家屬對胎盤處理的相關規定,並與產婦簽訂《胎盤處理協議書》,決定胎盤處理方式,產婦或其家屬和當班醫護人員雙方簽字,隨病歷儲存。

3、嚴格執行法規:檢測出攜帶感染性及傳染性疾病的胎盤和急診產婦分娩的胎盤,要求病房手術室及產房嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫療廢物管理條例》的有關規定處理。

4、嚴格產婦自行處理胎盤的宣教:產婦要求取回的胎盤,醫務人員應將胎盤處置於套雙層黃色塑膠袋內,交產婦家屬放於自備的消毒容器內,並告知相關知識。

5、嚴格消毒:剖宮產後胎盤由病房手術室登記和處理,隔離分娩與正常分娩後胎盤由產房登記和處理。對急診、自願放棄和醫學檢測結果為陽性的胎盤,處置於套雙層黃色塑膠袋一密閉容器內,倒入1000mg/l533消毒液浸泡消毒,按病理性廢物處理。

6、嚴格醫療廢物**:醫療廢物暫存處指定專人**,科室與**單位雙方簽名交接登記。

7、嚴格監督和處罰:職能部門實行「三查一問」的管理機制,定期和不定期地對病房手術室、產房、醫療廢物暫存處進行檢查和監督;檢視病歷中胎盤處置單登記情況,檢視醫療廢物暫存處**登記情況,檢視科室胎盤消毒情況,詢問分娩後產婦及其家屬對胎盤處置情況,了解是否有胎盤買賣和流失現象,監督科室對制度的執**況,對違規科室通報批評,對違規個人予以買賣金額三倍罰款。對觸犯法律的提交相關部門處理。

二、為防止醫務人員參與棄嬰非法買賣,根據相關法律法規制定規定如下:

1、發現棄嬰應通知醫務科或行政值班(班外時間),醫務科或行政值班應報警備案,請**協助尋找家屬。

2、請兒科會診是否存在需要**的相關疾病,若有應及時**。

3、若病情需長時間**按相關規定轉送定點醫院**。

4、若無相關疾病或處理後病情好轉可安規定轉送兒童福利機構。

5、嚴禁醫務人員私自將棄嬰轉送他人從中牟利,一經發現予以待崗及解聘處理,觸犯法律由相關部門處理。

三、根據《殯葬管理條例》制定我院嬰兒、胎兒遺體處理制度。

1、依法妥善處置,實施責任追究。將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理,依照《殯葬管理條例》的規定,進行妥善處置。嚴禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫療廢物實施處置。

因患傳染病死亡的,按照《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定處理。

2、加強內部管理,規範屍體處置。高度重視患者屍體的管理工作,建立健全太平間工作制度,完善患者屍體的登記、交接、轉運、存放、處理等各環節的工作規則,明確工作人員職責,落實崗位責任,確保患者屍體的規範管理。

(1)在醫院因死胎、引產等原因產生的胎兒遺體,由手術醫師向家屬展示後,及時將胎兒遺體轉移至太平間,告知產婦及家屬必須按照《殯葬管理條例》的規定,也可授權委託醫院處理。

(2)嬰兒死亡後,及時將嬰兒遺體轉移至太平間,告知產婦及家屬必須按照《殯葬管理條例》的規定,也可授權委託醫院處理。

(3)遺體移送太平間時,應做好詳細的登記、交接、存放手續。

(4)家屬委託醫院處理的,須簽署《知情同意書》及《授權委託書》,醫院按照《殯葬管理條例》的規定通知火葬場火化,相關費用由死者家屬承擔。

3、組織全面檢查,堵塞薄弱環節。院感科、總務科等相關部門定期進行自查自糾,以胎兒、嬰兒屍體處置為重點,對太平間、婦產科、兒科、手術室等重點部門進行全面檢查,健全規章制度,強化責任意識,落實管理措施。同時保潔公司應加強對所屬職工的培訓教育。

發現違規行為予以相應行政處罰,違反法律的由相應部門處理。

院方代表簽字:

科主任簽字:

晉安區醫院

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