科室姓名
一、填空題（每個空格1分，共40分）
1、根據外科手術切口微生物汙染情況，外科手術切口分為
2、清潔切口是指手術未進入 ，未進入及（ ） 。
3、如需預防用抗菌藥物時，應當在手術患者**切開前給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者，還需術前一天給予
4、（ ）切口及 （ ）切口應**使用抗菌藥物而不屬於預防。
5、感染切口是指
6、切口分類是決定是否需要進行抗菌藥物預防的重要依據，用藥指徵是
7、接受清潔手術者，總的預防用藥時間不超過（ ） ，個別情況可延長至 。手術時間短（＜2小時）的清潔手術，術前用藥（ ） 次即可。接受清潔-汙染手術者的手術時預防用藥時間亦為（ ） ，必要時延長至 （ ）。
8、手術預防用藥時機：應在使用。
9、圍手術期預防性應用抗菌藥物應首選（ ） 類，心血管、頭顱、胸腹壁、四肢軟組織和骨科手術首選（ ） ；進入消化道、呼吸道、女性生殖道的手術多用（ ） ，個別用（ ） ，肝膽系統手術選用或（ ） 。有厭氧菌汙染的腸道、婦產科等手術可加用 （ ）。
10、導尿管相關尿路感染主要是指患者（ ） 發生的泌尿系統感染。
11、對於需要引流的手術切口，術中應當首選 （ ），並盡量選擇 、位置合適的部位進行置管引流，確保
12、醫療廢物分為
二、判斷題（每題2分，共12分）
1、外陰切開術或者包皮環切術部位或**周圍手術部位感染不屬於切口淺部組織感染。（ ）
2、剃毛不能降低切口感染的發生率。確需去除手術部位毛髮時，應在手術當日進行，並使用不損傷**的方法，避免使用刀片刮除毛髮。（ ）
3、為患者更換切口敷料時，視切口情況決定是否遵守無菌技術操作原則。（ ）
4、經常更換導尿管並進行膀胱沖洗，可降低尿路感染的發生率。（ ）
5、留置導尿患者應妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低於膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。（ ）
6、醫院內使用的一次性醫療用品消毒器械必須由裝置科統一集中採購，使用科室不得自行購入。（ ）
三、選擇題（每題2分，共24分）
1、手術前預防應用抗菌藥物的時間（ ）
a**切開前20分鐘 b**切開前30分鐘—3小時內
c**切開前30分鐘—2小時內 d**切開前2小時後
2、手術中追加應用抗菌藥物的時間不正確的（ ）
a手術時間超過3小時 b手術時間長於所用抗菌藥物半衰期的
c失血量大於1500毫公升 d手術中體溫公升高
3、手術中避免手術部位感染的措施不正確的是（ ）
a最大限度減少人員數量和流動 b保證使用器械達到滅菌水平
c術中保證患者體溫正常，防止低體溫 d對需要引流的手術切口，應當首選開放式引流
4、清潔—汙染切口是指（ ）
a手術未進入感染炎症區，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部
b手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯汙染
c手術進入急性炎症但未化膿區域
d有失活組織的陳舊創傷手術；已有臨床感染或臟器穿孔的手術
5、外科手術部位感染的手術方面的主要因素有（ ）
a手術技術 b備皮方式及時間 c手術室環境 d手術過程的無菌操作
6、抗菌藥物的聯合應用的指徵有：
a.**未明的嚴重感染 b.單一抗菌藥不能控制的嚴重感染c.單一抗菌藥不能控制的混合感染d.以減少毒性大的藥物的劑量e.長期用藥致病菌有產生耐藥性可能者
7、下面有關留置導尿措施不正確的是（ ）。
a．置管前嚴格掌握留置導尿管的適應證，避免不必要的留置導尿。
b．置管時醫務人員要嚴格按照《醫務人員手衛生規範》，認真洗手後，戴無菌手套實施導尿術。
c．置管後妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低於膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。
d．應當常規使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。
8、女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是（ ）
a按照由上至下，由內向外的原則清洗外陰，然後清洗並消毒尿道口、前庭、兩側大小**，最後會陰、**
b按照由下至上，由外向內的原則清洗外陰，然後清洗並消毒尿道口、前庭、兩側大小**，最後會陰、**
c按照由上至下，由外向內的原則清洗外陰，然後清洗並消毒尿道口、兩側大小**、前庭，最後會陰、**
d按照由上至下，由外向內的原則清洗外陰，然後清洗並消毒尿道口、兩側大小**、前庭，最後會陰、**
9、留置導尿管後留取尿液標本的方法不正確的是（ ）
a消毒尿管後使用無菌注射器抽取標本送檢
b留取大量尿液標本時開啟導尿管和集尿袋的介面留取
c留取大量尿液標本時不能開啟導尿管和集尿袋的介面留取，應從集尿袋中採集
d不能直接從導尿管中放取
10、無症狀性菌尿症是指（ ）
a雖然沒有症狀，但在1週內有內鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養革蘭陽性球菌菌落數≥104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數105cfu/ml
b雖然沒有症狀，但在1週內有內鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養革蘭陰性桿菌菌落數≥104cfu/ml，革蘭陽性球菌菌落數105cfu/ml
c雖然沒有症狀，但在1月內有內鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養革蘭陰性桿菌菌落數≥104cfu/ml，革蘭陽性球菌菌落數105cfu/ml
d雖然沒有症狀，但在1月內有內鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養革蘭陽性球菌菌落數≥104cfu/ml ，革蘭陰性桿菌菌落數105cfu/ml
11、導尿管置管後哪項做法不正確（ ）
a妥善固定尿管,避免打折、彎曲 b保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管
c及時清空集尿袋中尿液 d發現尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗
12、留置導尿管後的護理中注意事項那些正確（ ）
a患者沐浴或擦身時應注意對導管的保護，不應當把導管進入水中
b長期留置導管，不宜頻繁更換導尿管
c出現尿路感染時，應立即更換導尿管，並留取尿液進行微生物學檢測
d留置尿管時間應當每2日進行尿道清潔和沖洗尿道口
四、問答題（每題12分，共24分）
1、尿培養標本的採集方法？
2、抗菌藥物依其作用性質可分為哪四大類？兩種抗菌藥聯合應用可能出現哪種效果？
答案一、填空題
1、清潔切口清潔-汙染切口汙染切口感染切口。
2、感染炎症區呼吸道消化道泌尿生殖道口咽部位。
3、30分鐘—2小時內或麻醉誘導期分次、足劑量非吸收性口服抗菌藥物。
4、ⅳ類切口嚴重汙染的ⅲ類切口
5、有失活組織的陳舊創傷手術已有臨床感染或臟器穿孔的手術。
6、易感因素多手術創傷大，時間長術中汙染重。
7、24h 48 h 一次 24 h 4 8 h。
8、**切開前半小時或麻醉誘導開始時。
9、頭孢菌素類一代頭孢二代頭孢三代頭孢頭孢哌酮、頭孢曲松
頭孢哌酮-舒巴坦甲硝唑
10、留置導尿管後，或者拔除導尿管48小時內
11、密閉負壓引流遠離手術切口引流充分
12、感染性廢物損傷性廢物病理性廢物化學性廢物藥物性廢物
二、判斷題
1、√ 2、√ 3、× 4、× 5、√ 6、√
三、選擇題
1、c 2、d 3、d 4、b 5、abcd 6、abcde 7、d 8、a 9、b 10、a
11、d 12、abc
四、問答題：詳見講義
醫院感染管理知識培訓制度
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醫院感染管理知識試題及答案
一 判斷題 對的打 錯的打 1 預防的概念是，認定病人的血液 體液 分泌物 排洩物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡汙染或是否接觸非完整的 與粘膜，接觸上述物質者，必須採取防護措施。2 銳器傷的預防 如不慎被銳器刺傷，應立即採取相應保護措施，清創，對創面進行嚴格消毒處理 並進行血源性傳播...
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