一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規範、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《福建省病歷書寫規範》(2023年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量並做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質量並做出評比。
2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院2023年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節「抗菌藥物合理應用的評價」檢視①使用的適應症、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。3、抗菌藥物**的療程。4、抗菌藥物的**劑量和給藥途徑。
5、聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發現電腦列印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦列印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師**本等專案記錄。
3、科內組織診療規範及相關法律法規的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設定、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規範》(2023年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計畫、有針對性組織1—2個科研課題，並為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯絡，開發科技含量高的專案。
3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、專案，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的設定、體檢中心等。
(二)教學工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，為今後崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[2000]477號檔案中《繼續醫學教育規定》(試行)及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[2002]290號檔案中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門有計畫做好外出進修安排，注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員，需經醫務科同意，醫院方可出具介紹信聯絡。外出進修學習、培訓的人員回院後須及時匯報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性，與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑑定、科技成果獎的，需經醫務科同意後，才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學查房或**查房、組織科內各種型別的業務學習，提高帶教質量。
b、組織、安排各種形式的學術活動並與技術檔案相結合。
c、定期舉行「三基」理論(包括院感)考核，有條件時對進修、實習生及本院低年資醫師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓。
口腔科醫生工作職責
1 對病人熱情接待，認真檢查，精心 2 認真閱讀病人填寫的病史，及時發現對 有關的全身病情 正在接受的 和服用的藥物。3 學習和掌握有效的表達方式，加強與病人溝通，掌握人心理狀態，取得病人的信任，建立良好而健康的醫生與病人的關係。4 全面檢查病原體的口腔情況，不要受病人主訴的限制。5 詳細制定 計畫...
口腔科制度
1 對就診病人全部實行電腦管理，每位病人乙個id號，認真記錄病史，安順序就診。2 工作人員進入 室必須穿工作服 戴口罩，無關人員不得進入 室。3 對所有用於口腔內或接觸患部的器械 包括牙鑽 機頭 托盤等 均嚴格消毒。4 進行各項口腔 手術前，應用肥皂 流水洗手或用0.1 過氧乙酸等消毒液浸泡1 2 ...
口腔科病歷
仙岳醫院口腔門診病歷 患者全身狀況及系統疾病史 口腔臨床檢查表 全身身體狀態 必要時 1 體態 姿勢與動作 2 精神狀態 3 毛髮 4 生命體徵 a血壓 mmhg b心率 次 分 c呼吸 次 分 d體溫 口腔系統狀態 1 頭頸頜面部狀態 檢查結果用 標示 a.頭頸姿勢 正常傾斜偏轉震顫 b.頭頸 面...