2023年8月19日
9:57
作者：賈曉巨集**：北京晚報時間：2014-8-12 編輯：蝶和醫療——teddy zhang
導語：2023年8月8日，中國心臟大會（chc2014）在北京國家會議中心開幕。高潤霖院士在新聞發布會上公布了《中國心血管病報告2013》報告顯示，由於心血管病危險因素的流行，我國心血管病的患病率仍在持續增加，每5個成年人中就有1個心血管病患者。
標籤：中國2014心血管
一、城市腦卒中死亡率下降全國心梗死亡率增加
近年來，隨著我國高血壓防治水平的提公升，腦卒中導致的死亡有所控制，尤其是城市社群，出現了下降趨勢。但期間我國的心肌梗死死亡率明顯增加。農村地區從2023年開始，急性心梗死亡率呈現快速上公升趨勢。
心血管病的危險因素包括高血壓、高血脂、吸菸等。近年來，農村人群的生活水平提高，飲食結構也有所改變，農村居民的血脂、血壓都在增加，但健康知識增加力度不夠；加上農村的醫療條件相對較差，這些都是農村心梗死亡率上公升的原因。
二、出院患者一成多是心腦血管疾病患者
2023年中國心腦血管病患者出院人次數為1435.29萬人次，佔同期出院總人次數的12.24％；其中，心血管病752.
50萬人次，佔同期出院總人次數的6.42％；腦血管病682.79萬人次，佔同期出院總人次數的5.
82％。
2023年中國心腦血管疾病中，急性心肌梗死的住院總費用為49.61億元，顱內出血為147.06億元，腦梗死為298.
45億元；扣除物價影響因素後，自2023年以來，年均增長速度分別為25.00％、18.94％和24.
80％。次均住院費用急性心肌梗死為16802.4元，顱內出血為12207.
4元，腦梗死為7241.3元；扣除物價影響因素後，自2023年以來，年均增長速度分別為5.78％、4.
80％和0.96％。
三、過半心血管病與高血壓相關
高血壓是腦卒中和冠心病發病的主要危險因素。我國有超過半數的心血管病發病與高血壓相關。根據幾何級數法估算，2023年全國高血壓患病人數為2.
7億，每10個成年人中至少有2個患高血壓。
值得關注的是，我國不同年齡、不同性別的兒童血壓水平均呈現上公升趨勢。2023年到2023年的中國健康和營養調查顯示，少年兒童高血壓患病率呈持續上公升趨勢，從2023年的7.1%上公升到2023年的13.
8%。超重、肥胖、醣脂代謝異常、高血壓家族史、出生體重達到8斤是兒童患高血壓的危險因素。
四、吸菸和被動吸菸都是危險因素
自2023年以來，我國一直是世界上男性吸菸率最高的幾個國家之一。2023年的全球**菸草調查報告顯示，我國15歲及以上男性現在吸菸率為52.9%，女性現在吸菸率為2.
4%，15歲以上的菸民達到3.56億。2023年到2023年的調查顯示，我國最近十幾年來二手菸暴露水平增加。
2023年我國非吸菸者二手菸暴露率高達51.9%，被動吸菸者達到5.4億。
五、超重和肥胖明顯上公升
近年來，我國超重和肥胖患病率呈持續上公升趨勢。預防和控制肥胖，成為我國面臨的重大公共衛生問題。2023年，**超重率、肥胖率分別達到30.
6%和12%。中心性肥胖患病率，也就是男性腰圍達到85厘公尺以上、女性腰圍達到80厘公尺以上達到45.3%。
有資料表明，近年來缺血性腦卒中發病率呈現上公升趨勢，這種變化可能與肥胖流行日趨嚴重有關。因此，預防和控制超重肥胖，將有助於預防包括缺血性腦卒中在內的心血管病發病上公升的趨勢。
六、體力活動不足
體力活動不足是心血管病的危險因素，體力活動不足可導致超重肥胖、高血壓、血脂異常、血糖公升高，並增加心血管疾病發生的危險。
隨著社會經濟的發展和進步，居民體力活動量明顯減少。調查顯示，我國18至55歲居民的體力活動主要**於職業體力活動。近20年來，除休閒時的體力活動量略有增加外，其他形式的體力活動均呈明顯下降趨勢，其中職業體力活動的絕對變化量最為顯著。
與2023年相比，2023年男性總體力活動減少了27.8%，女性減少了36.9%。
七、飲食結構不利於防心血管病
我國居民總能量攝入呈現下降趨勢，碳水化合物供能比減少，脂肪供能比呈明顯上公升趨勢。膳食膽固醇的攝入量明顯增加，鈣的攝入量雖有增加，但平均攝入量也僅僅達到推薦量的一半左右。近年來，鈉的攝入量明顯減少，但依然高於膳食指南推薦量的1倍以上。
蔬菜水果攝入量較少，維生素c攝入不足。
糖尿病、血脂異常等都是心血管病的高危因素。我國成年人糖尿病患病率達到11.6%，但糖尿病患者中，只有30.1%知道自己患病。血脂異常的患者中接受降脂**的只有39%。
總結綜上，「人人**」的推廣刻不容緩，心肺**的開展迫在眉睫。需要**醫院牽頭，降低患者心血管意外風險，通過心肺運動評測讓患者在安全有效的運動強度下進行訓練，開展雙心教育，普及健康生活知識。需要縣級醫院、社群醫院成為心肺**的主力軍，為患者提供完備的訓練環境，追蹤患者的病情，讓患者養成良好的生活、運動習慣。
通過這樣以點帶面的形式，結合心肺**整體解決方案的施行，將「人人**」理念落到實處。
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