職工職業健康體檢表
(工傷保險用)
體檢單位:
單位社保編號:
個人社保編號:
姓名性別:
身份證號碼婚姻狀況:
工種工齡:
毒害種類和名稱:
受檢人簽名用人單位簽章
年月日年月日
一、 職業史(由受檢查本人填寫)
二、 既往病史
三、 家族病史
四、急慢性職業病史
病名診斷日期診斷單位
是否痊癒
經期五、月經史:(初期停經時間)
週期六、生育史:現有子女人,流產次,早產次,死產次,異常胎次
七、菸酒史:不吸菸,偶吸菸,經常吸包/天、共年;
不飲酒、偶飲酒、經常飲酒ml/日、共年;
八、症狀(有以下症狀用「+」表示,無症狀用「-」表示)九、體徵
十、化驗及其它檢查
廣東省職工職業健康體檢表
廣東省東莞市長安醫院職工職業健康體檢表 工傷保險用 體檢單位 單位社保編號 個人社保編號 姓名性別 身份證號碼婚姻狀況 工種工齡 毒害種類和名稱 受檢人簽名用人單位簽章 年月日年月日 一 職業史 由受檢查本人填寫 二 既往病史 三 家族病史 四 急慢性職業病史 病名診斷日期診斷單位 是否痊癒 經期五...
職業健康體檢表
姓名單位單位 工號編號 填表日期 類別 上崗前 在崗期間 離崗時 職業健康檢查表 中華人民共和國衛生部印製 姓名性別 身份證號碼婚姻狀況 總工齡 年個月接害工齡 年個月接觸職業病危害種類和名稱 受檢人簽名用人單位蓋章 年月日年月日 一 職業史 二 既往病史 三 現病史 四 急慢性職業病史 病名診斷日...
職工職業衛生健康體檢管理規定
1.目的 為保障員工的身體健康,消除職業性危害,預防職業病的發生,提高勞動效率,根據國家有關職業安全健康法律法規,結合我公司生產特點,特制定本標準。2.適用範圍 本規定適用於公司各所屬員工職業衛生健康體檢管理工作。3.定義 3.1職業性健康檢查 是採用醫學方法篩選職業人群中一些較敏感的個體和 疾病與...