變更申請書空白

2021-03-04 02:32:27 字數 608 閱讀 5839

申請編號受理編號:

申請時間受理時間:

煤礦企業

安全生產許可證

變更申請書

企業名稱

礦井名稱

經辦人聯絡**

填寫日期

國家煤礦安全監察局製樣

變更後的煤礦企業情況表

填寫說明

1.根據《煤礦企業安全生產許可證實施辦法》第二十三條規定,申請單位在安全生產許可證有效期內申請辦理變更安全生產許可證,可填寫本申請書。

2.本申請書應當用鋼筆、簽字筆填寫或用計算機列印,字跡應清晰、工整。

3.申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發證機關填寫。

4.申請變更安全生產許可證的企業(集團公司、總公司、礦務局、分公司),填寫企業名稱和企業情況欄目的內容,不填寫礦井名稱和礦井情況欄目的內容。

5.申請變更安全生產許可證的礦井,填寫礦井名稱、礦井情況,其中礦井名稱應與採礦許可證一致。有主管企業的,企業名稱和企業情況填寫主管企業(集團公司、總公司、礦務局)的相應內容。

6.申請單位在變更事項欄目中填寫有關變更事項。

7.經濟型別、隸屬關係應與採礦許可證一致。

8.企業、礦井主要負責人應用鋼筆、簽字筆在相應欄目的「主要負責人簽字」處簽字。

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