醫生在開處方時,對有些特殊中藥,應在藥物的右上角註明先煎、後下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎服法,藥劑人員發藥時也應對病人交代清楚注意事項,從而避免造成一些不良***或浪費。
特殊煎服法的目的和作用:
①先煎:介殼、礦石類藥因質地堅硬,有效成分不易溶出,宜先煎20~30分鐘,再加入其他藥同煎。附子、烏頭等有毒***的藥物,必須先煎45~60分鐘,以降低毒性,保證安全用藥。
②後下:久煎後有效成分易於揮發或有效成分會被破壞的藥物。 ③包煎:
對於粘性強、粉末、帶有絨毛的藥物,宜用小紗布袋包好,再與其他藥同煎,可避免藥液渾濁或刺激引起咳嗽 。④烊化:膠質藥為避免入煎粘鍋,往往用水或黃酒加熱化開後兌服。
⑤另煎:對於貴重藥品,往往單獨另煎,單獨服或兌入藥汁服用。另煎的藥物一般亦需久煎。
⑥沖服:對貴重而量小的藥物或粉末藥物,為避免浪費,一般均不進行煎劑,可用其他煎好的藥液或開水沖服。散劑、丹劑、沖劑、自然汁等(如:
紫雪丹(散)、三七粉、竹瀝油、感冒退熱沖劑等)泡服:含有揮發油、容易出味、用量又少的藥物。
需註明特殊煎服法的中藥大致可分為以下幾種
寧遠縣中醫醫院
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