孩子姓名劉一鳴班級__六（2家長姓名__劉春華_________注:此表將作為老師了解孩子和家庭教育的重要資源.也是老師為孩子設計個性化教育方案的依據,因此請家長朋友們認真如實的填寫，填寫的內容只是為了便於更好培育您的孩子，並會保密。
1、您覺得了解自己的孩子嗎?
ａ、很慚愧,完全不了解.
ｂ、不太了解,心裡沒底.
ｃ、比較了解,心中有數.
2、您覺得您的愛人了解自己的孩子嗎?
ａ、完全不了解,放手不管.
ｂ、完全不了解,經常瞎指揮,製造矛盾.
ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.
ｄ、比較了解,能做出正確的教育行為,孩子服氣.
3、對孩子的評價上,你和孩子的班主任之間差異大嗎?
a、沒有差異,評價一致.
b、 有差異,我們認同班主任的評價,但沒法溝通.
c、 有差異,但能夠溝通,我也能一定程度的接受.
d、差異很大,我不能夠接受老師對孩子的看法,希望換班主任.
4、孩子經常有朋友到家裡來玩嗎?
a、他幾乎沒有朋友,他也從來不邀請到家.
b、 他有一些朋友,但是不常到我家裡.
c、 他有自己的朋友,但是我不大喜歡讓他帶同學到我家裡.
d、他有很好的朋友,經常來我家,我對他的朋友都很熟悉.
5、孩子每天花在什麼上面的時間讓你最不滿意?(可多選)a、 總是想著玩電腦,一玩就下不來.
b、 學習過程很磨蹭,總是浪費很多時間
c、 莫名其妙的浪費很多時間,好像什麼事也沒有做d、其它
6、你對孩子的交往能力是否存在煩惱?
a、沒有煩惱,孩子很善於交往.
b、 孩子不善於交往,為此他/她自己也很不開心.
c、 我們一家都不善長交往,因此孩子在這方面很弱.
d、爸媽挺能交往,但孩子不善於.
e、其它
7、孩子為人處事的態度,你覺得比較符合下列哪一些?
a、態度友善,情感真誠,容易被人喜愛.
b、 態度粗暴,比較自我,不容易被人接受.
c、 態度畏縮,容易跟隨,缺乏自我和自信.
d、態度蠻橫,性情暴躁,容易與人發生矛盾.
e、 態度冷淡,與世無爭,性格較孤獨.
f、其它
8、您覺得孩子的學習習慣如何?
a、比較好,在我的幫助下,自己會按排預習,複習和其他學習時間.
b、不太好,太愛玩.
c、不太好,學習時注意力很不集中.
e、很不好,完全沒有主動學習的意識和自覺按排時間的能力.
9、當孩子的要求未得到滿足時,表現如何?
a、能自我調節, 過一會就好了.
b、持續糾纏,不得到滿足不罷休,態度較平和.
c、不顧一切,非要得到,態度粗暴,方式野蠻.
d、不吭聲,生悶氣,長時間無法自拔.
10、孩子對課外閱讀的興趣如何?
a、很喜歡看書,涉獵廣泛,懂很多課外知識.
b、喜歡看書,但範圍較窄,主要集中在方面.
c、比較喜歡,主要集中在漫畫,搞笑,誇張的內容.
d、不喜歡看書,有時間就拿去遊戲了.
f、很不喜歡看書,喜歡看電視.
11、在興趣培養方面,您認為孩子現在的狀態是:
a、興趣廣泛,早期培養較好,業餘生活豐富,很多方面拿得出手.
b、家裡沒有對孩子的興趣給予太多的開發,但孩子自己會給自己安排.
c、沒有表現出明顯的興趣愛好,業餘生活比較單調,學習完就看電視.
d、沒有興趣愛好,但聽從家長的安排,不過有時會反感.
12、您是家庭狀況是：
a、雙親
b、單親多長時間
c、重新組合多長時間
d、其它
13、您常用什麼方式,讓孩子覺得你愛他/她?（可多選）a、抽時間陪孩子玩.
b、沒時間陪孩子,只能金錢或物質滿足.
c、高度關注孩子的學習,嚴格要求.
d、給孩子買很多學習輔導資料和課外書,報課外班.
e、其它
14、您有讓孩子每天幫家人做家務嗎?
a、經常有
b、偶爾有
c、從來沒有
15、您的孩子亂花錢,您的態度是:
a、有計畫的控制孩子的零花錢.
b、訓斥一下但仍然給
c、只能用給錢的方式和孩子交流
d、花吧,花不完的.
16、您喜歡回家嗎?想到家,您首先想到的是什麼?
a、喜歡.
b、不太喜歡.
c、不喜歡.
想到什麼
17、你對教育孩子的總的看法是:
a、教育很重要,我們和老師一起配合,才能把孩子教好.
b、教育很重要,我有自己的一套,老師的話不重要.
c、教育很重要,但我沒時間管孩子,交給老師就行了.
d、教育不是很重要吧,孩子長大了,自然就懂事了.
18、對於教育孩子,您覺得最重要的是什麼?
最重要的是習慣
19、您能為孩子和孩子的班級做些什麼?
得力助手
20、目前針對您的孩子最需要解決的問題是:
玩電腦的時間
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尊敬的家長 我們正在進行學校發展規劃及學生教育問題的情況調查，希望您能給予配合。請您在下列每個問題後面的括號中填上反映您真實思想的選項。我們將認真對待每乙份答卷，謝謝合作。1 您的文化程度 小學 初中 高中 中專 大專 本科 2 您認為最應該培養孩子哪一方面 語數英成績 身體健康 品德修養 特長 3...
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