關於全自動動態血沉儀的測量

2022-06-16 16:51:02 字數 1246 閱讀 2340

(1)測量原理

紅細胞沉降率(esr)是常用的臨床檢驗指標。 血樣採集到內有抗凝劑的血沉管中,混勻後垂直放置在儀器樣品架上,在重力的作用下,紅血球會漸漸下沉,在血沉管的上部會留下一段透明的血漿,儀器利用一對紅外傳送和接收管(tx—rx)上下移動來測定紅血球和透明血漿的分介面,在一定時間內可測出紅細胞的動態沉降變化情況。

(2)測量方法

esr—30血沉分析儀的讀數原理如圖2.1所示描述,紅外傳送和接收對管(tx—rx)移動範圍為c,對血沉管的讀數終端為:l為最底端,h為最高端。

在紅外傳送和接收對管從最底端(l)向最高端(h)移動的過程中,如果紅外光線不能到達接收管,則說明紅外光線被高密度的紅細胞阻擋。一旦紅外光線能穿過血沉管到達接收管,接收管的訊號就告訴計算機開始計算到達移動終端時所需的距離。

l1代表血沉管中的血液在時間零計時的高度(血樣初始高度),l2代表血沉管中的紅細胞沉降面在30分鐘的高度,l3代表血沉管中的紅細胞沉降面在60分鐘時的高度,k代表紅外傳送和接收對管移至最底端時血沉管中血液的高度。k由血沉分析儀本身系統決定,設定在計算機中。

假如血沉管中恆定地放入1.6ml的抗凝全血,在血沉管中的血液高度也會因樣品管的不同而輕微有些變化。為了補償這個變化,血沉分析儀中採用在一定高度的範圍內考慮初始高度值,運用沉降的百分比原理來修正這些變化。

(圖2—1)讀數原理圖

(3)讀數原理

我們選用紅外光電管組成的檢測板垂直地對30個血沉管同時進行監測,垂直檢測的間隔距離為0.16mm讀乙個資料(即儀器解析度),檢測週期為3分鐘。當血沉管插入儀器後,儀器自動對血沉管進行檢測。

第一次檢測作為時間計時的「0」計時,並對血沉管中的血液高度進行初始判斷,並以此為基準進行分析,儀器設定的血液高度m的可接受範圍為50mm—64mm(從血沉管的底部算起),推薦的高度為55mm(對應的容量為1.6ml,即0.32ml抗凝劑,1.

28ml全血)。血沉管中血液高度超出儀器接受範圍,儀器拒絕對該血沉管進行檢測。血沉管血液高度在接受範圍內,儀器對該血沉管進行檢測,全過程檢測10次為30分鐘工作方式,檢測20次為60分鐘工作方式。

(4)樣品準備

esr-30全自動動態血沉儀對每個樣品需1.28ml全血,被測樣品血液可直接注入血沉管,現在通常使用帶負壓的血沉管,每個血沉管中事先已注入0.32ml抗凝劑,這樣為了保證該血沉管中被測血液有適當的容積,在血沉管上有一條標誌線。

在血液注入血沉管時,一直注入到抗凝劑和血液的總高度達到血沉管上標誌線附近±3mm,把血沉管上下慢慢顛倒5—7次,使抗凝劑和血液混勻,注意抗凝血中不能有氣泡。

(圖7—1)血沉管標籤位置

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