長期假條申請表

2022-04-01 06:38:54 字數 517 閱讀 3816

土木學院學生週末長期假條

因離家較近申請每週末回家(周五晚19:00~週日晚22:00),時間:2023年秋學期

本人承諾:

1.在離校期間遵紀守法,保證往返途中的個人人身和財產安全,且自行承擔一切後果;

2.誠實守信,此假條中不存在虛假之處,嚴格按照假條中的時間段離校並按時返校,離校期間,確保資訊暢通;

3.本假條僅限週末無課時使用,對請假時段內所有上課安排(包括實驗及實習課程,臨時調課課程)無效;

4.週末如果有課,保證做到不遲到,不早退,不缺席;

5.嚴格遵守學校及我院住宿生的相關管理規定,週日晚10:00前必須返校;

6. 本假條經輔導員簽字,學生科蓋章後生效;一式三份,父母身份證影印件乙份,

學生、宿管中心、學院學生科各留存乙份。

7.如遇特殊情況,請第一時間主動與本班輔導員聯絡。

申請人簽名聯絡**:

家長簽名: 父親聯絡**:

母親聯絡**:

年月日輔導員意見(簽名

學生科蓋章)年月日

法國長期居留申請表中文翻譯

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