複查換證申請書

材料編號

無公害農產品

產地認定與產品認證複查換證申請書

申請人（蓋章

法人代表（簽字、蓋章

原產地證書編號：　　　 　　起止日期

原產品證書起止日期

申請日期年月日

農業部農產品質量安全中心印製

申請書填寫說明

1. 申請材料要用鋼筆、簽字筆填寫或用計算機列印, 內容完整真實，字跡整潔、術語規範、印章清晰。

2. 隨申請書須附報以下材料:

(1)原《無公害農產品產地認定證書》（影印件）；

(2)原《無公害農產品證書》（影印件）；

(3)《產品檢驗報告》（具體要求詳見農質安發[2005]15號文《無公害農產品認證複查換證有關問題的處理意見》）；

(4)要求提交的其他有關材料。

3. 申請書和附報材料均使用a4紙裝訂成冊，編制目錄、頁碼。一式兩份。

4. ****：

（1）農業部農產品質量安全中心

位址：北京市海淀區學院南路59號郵編：100081

**：010010-********

傳真：010010-********

e-mail：

（2）農業部農產品質量安全中心畜牧業產品認證分中心

位址：北京市朝陽區麥子店街20號樓527室郵編：100026

**：01064194645，64191489，64191485

傳真：01065928505

e-mail：

（3）山東省畜牧辦公室無公害畜產品認證材料審查部

位址：濟南市槐村街68號畜牧大樓11層郵編：250022

**：0531-87198030, 87198090

e-mail: sdwgh@

保證申請材料真實性和執行無公害農產品

標準及規範的宣告

1、本單位申請複查換證所提交的材料和填寫的內容全部真實、準確。如有虛假成分，願負法律責任。

2、本單位在生產過程中，嚴格執行有關無公害農產品標準。管理人員、技術人員和生產人員熟悉掌握該產品標準，並保證在生產過程中落實無公害農產品質量控制措施，嚴格執行該產品生產技術規範（程），決不使用國家禁止使用的各類農業投入品，規範使用各類農業投入品，確保本產品符合質量安全要求。

3、申請換證的產品，如果通過無公害農產品換證申請，將保證嚴格按照《無公害農產品標誌管理辦法》（農業部、國家認監委第231號公告）的規定，在換證產品或產品包裝上加貼使用全國統一的無公害農產品標誌。

4、。法人代表：（簽字）

申請人：（蓋章）

日期：表一申請人基本情況

填表人： 年月日

表二申報產品情況

填表人年月日

表三產地、產品與上次對比變化情況

填表人： 年月日

茄子無公害複查換證申請書

材料編號 無公害農產品 產地認定與產品認證複查換證申請書 申請人 蓋章 浚縣鶴飛農機服務專業合作社 法人代表 簽字 蓋章 原產地證書編號 wncr ha08 00033起止日期2008.02 2011.02 原產品證書 wgh 08 11424 起止日期 2008.10 2011.10 申請日期 2...

登記備案換證申請書

企業編號 ljb 3117023 山東省建設機械產品登記備案換 取 證 申請書企業名稱 山東聊建第四建設 裝飾第二分公司 印章 通訊位址 聊城市衛育路北首路西 郵政編碼 252000 聯絡 0635 6196556 山東省建設機械行業管理辦公室制 填表說明 一 本表用於備案企業申請備案到期換證。二 ...

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製造 修理 計量器具 許可證複查換證申請書 申請單位名稱蓋章 單位註冊位址郵政編碼 單位 單位 單位生產位址郵政編碼 單位 單位 傳真電子信箱 負責人聯絡人 型式批准證書號 樣機試驗證書號量機字第號 申請日期年月日 填表說明 許可證複查換證申請書中 1 許可證複查換證申請書一式填寫三份。2 企業性質...