北京地區專科醫師
婦產科培訓基地申請書
試行)醫院名稱
醫院負責人
主管部門負責人
培訓基地負責人
主管部門聯絡**
e-mail位址
申請日期
北京市衛生局監製
填表說明
1.培訓基地的申報和認定以專科為單位。凡符合申報條件的學科應認真填寫《北京地區專科醫師培訓基地申請書》。一式四份加蓋公章後上交北京醫學教育協會專科培訓部
2. 專科培訓基地所在科室下設相應的亞專科（專業組）名稱：如內科下設的心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科與代謝病科等亞專科（專業組）。申報普通專科目錄詳見表1。
3. 申請書
申請書中凡要求填寫的收治病人數、床位使用率、門、急診工作量等，均按照本院上一年度工作報表如實填寫。
（1）表2培訓基地所在醫院基本情況：聯絡人可寫主管院長或主管部門負責專科醫師培訓人員的姓名。
（2）表3醫院科室設定：應包括醫院所設定的臨床科室和醫技科室等。
（3）表4組織機構：應填寫院級、主管培訓部門、專業科室**機構。
（4）表5培訓基地支撐條件：其中是否能解決住院醫師工資；醫師資格和註冊管理，是針對招收社會化培訓的住院醫師。而其中能否解決住院醫師各種補貼，是指對外院送入本培訓基地的住院醫師。
（5）表6填寫自評報告：應涵蓋培訓基地簡介、師資隊伍、教學、科研狀況等評估標準的全部內容。並經過醫院審核、蓋章後有效。
（6）表7培訓基地負責人簡介：指本科室主要負責專科醫師培訓工作的現任科主任，並按表中內容認真填寫。
（7）表9醫院應配備裝置：除必填專案外，如醫院還有其它大型裝置可另填寫在空格中。
（8）表10培訓基地專有醫療裝置：指本專業科室配備的醫療裝置。
（9）表11疾病和臨床基本技能種類及數量：應按照上一年度疾病統計報表如實填寫。
4. 填寫申報表內容，應屬實、詳盡、不漏項。
表1本次申報專科目錄：
表2 培訓基地所在醫院基本情況表
表3 醫院科室設定（請按普通專科及亞專科填寫）
表4 組織管理
表6住院醫師規範化培訓基地自評報告
（可另附頁）
自評報告內容包括：①培訓基地簡介：如床位數、專業設定、年收治病人、門、急診量等。②師資隊伍情況 ③教學、科研狀況 ④以往培訓工作情況
培訓基地負責人簽字：
醫院審核意見（蓋章）
年月日表7基地負責人簡介
門診婦產科崗位申請書
尊敬的領導 本人於1989年7月畢業於祿豐縣衛生職業學校護理專業，同年9月分配到衛生院門診婦產科工作至今26個年頭。現已取得中級職稱 主管護師。根據自己所學的專業和工作經歷，為適應醫院崗位競聘上崗工作的需求，本人申請門診婦產科崗位一職。門診婦產科崗位工作主要負責 婦產科計畫生育手術及 常見病 多發病...
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