反覆性癲癇的介紹

2021-07-30 13:59:55 字數 1064 閱讀 4625

反覆性癲癇是癲癇病患者常見的一種表現型別。在病程中則會反**作就叫做反覆性癲癇。對人體的傷害非常大。

1、樂性癲癇

非常少見,是指由聽**引起癲癇發作,甚至有報道在有**的環境中睡眠或僅在意念中想象**即引起發作。可引起發作的樂曲在不同病人可不同,但在同一病人是相同的。潛伏期為數分鐘。

發作型別為區域性性發作,伴或不伴意識損傷。發作間期可見一側顳區癲癇性電活動,與右顳區的關係更為密切。除**本身的特徵外,由顳葉內側邊緣系統調節的情緒反應也參與發作機制。

2、閱讀性癲癇

原發性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發,無自發性發作。青春期起病。在閱讀持續一段時間後病人感下頜抽動,為累及口面部的區域性性發作或區域性肌陣攣。

此時如繼續閱讀,可導致全身驚厥性發作。非閱讀性的智力活動不引起發作。患者發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常,發作間期eeg(腦電圖)正常。

發作期為一側或雙側額一**區、**一頂區或顳一頂區節律性棘波或θ活動,如為一側性,常位於優勢半球。病人常有癲癇家族史。本症為年齡相關性的特發性區域性性,如無繼發全身性發作,常常不被診斷或誤認為抽動症。

繼發性閱讀性癲癇多合併有自發性發作,以全身驚厥性發作為主,一般無下頜抽動,背景eeg常不正常,發作間期可見癲癇樣電活動,影像學可有腦損傷問題。

3、思維活動引起的癲癇發作

某些高階皮層的思維活動如計算、玩撲克、玩魔方、弈棋、作出決定等偶可誘發癲癇發作。儘管病人往往只報告一種發作誘因,但詳細的詢問及測試發現80%以上的病人有一種以上的刺激可誘發發作。與原發性閱讀性不同,本症多數有自發性發作。

反射性或自發性發作的型別包括雙側肌陣攣、失神或強直一陣攣發作,很少有區域性性發作。eeg為全導同步的棘慢波或多棘慢波,偶有顳區或額區自發性非特異性eeg異常。多數病人有特發性全身性癲癇如兒童失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇等。

4、進食性癲癇

在癲癇病人中約為1/15000~25000,兒童及**病例均有報道。多數病人也有自發性發作。食物的外觀、味道或質地均可成為誘發因素,但在同一病人的誘發因素是相同或刻板的。

吞嚥食物時引起的軀體感覺、本體感覺、植物神經刺激及病人的情緒等均可參與反射性的過程。發作型別多為區域性性發作,可起源於顳葉邊緣系統,亦可起源於顳外結構如外側裂周圍。