伊寧市人民醫院專案
建議書奧林巴斯（北京）銷售服務****
專案建議書
伊寧市人民醫院：
關於貴院的超聲刀專案，我公司向貴院推薦olympus超聲刀系統。
奧林巴斯光學株式會社是目前世界上最大的專業內窺鏡生產商並具有豐富的周邊裝置。2002財政年度的銷售額約為100億美元，同年投入的科研預算達7億美元；olympus內窺鏡是目前世界上占有率最高的內窺鏡品牌，得到了醫學界專家的廣泛讚譽。olympus在新疆擁有最大也是最完善的售後服務，在疆內常駐四名奧林巴斯專業工程師及一名手術跟臺工程師，可以提供及時有效的維修服務；奧林巴斯與全國**學會委員的良好合作關係可以為使用者建立與知名專家之間的經常聯絡，也可以給使用者強有力的學術支援。
olympus內窺鏡系統卓越的操作效能和高質量的影象可以幫助貴院方便的開展更多的腔鏡檢查和**專案。
我公司竭誠希望將最頂尖的產品和最優質的服務提供給貴院！
奧林巴斯（北京）銷售服務****
烏魯木齊辦事處
部份超聲刀使用者名單及產品介紹
1、超聲凝血切割系統原理
超聲刀是一種先進高效的切割系統，利用超聲能量進行凝血和切割組織及血管。它首先是產生電能，經換能器轉換成超聲振動（機械能），這種超聲振動使得剪形探頭在其軸向上膨脹和收縮，這樣就使得探頭頂端的刀片振動（同樣也是在其軸向方向），通過刀片的振動完成凝血和切割操作。在olympus sonosurg超聲刀推出之前，市場上只有一種由競爭對手e公司提供的叫做lcs（腹腔鏡電凝刀）的產品，僅僅是利用諧波振動提供超聲凝切。
這一系統同樣也是基於sonosurg的凝血和切割原理。
1. 將要切割的組織或血管用探頭頂端的刀片抓住，開始超聲振動；
2. 由於刀片振動摩擦組織，產生熱量，從而導致組織的凝固；
3. 凝固部位又由刀頭實施機械切割（剪下）。
2、超聲刀與電刀的區別
在電刀中，高頻電流直接作用於目標組織，產生熱能，高熱能使組織過熱而致汽化、蒸發，從而完成凝血和切割。而超聲凝血/切割是利用超聲振動，這樣就允許有相對較低的溫度，因而使得目標組織的損傷更小，對病人的損傷也就是最小的了。
3． 技術特點
● 快速凝切的高止血效能：
提高外科手術的工作效率。
● 可旋轉的超聲刀頭：
易於使用，防止組織的意外損傷，提高工作效率。
● 可高溫高壓消毒的探頭及超聲波清洗功能：
提高工作效率，保證消毒的高度安全。
● 無需冷卻的換能器：
由於使用更小巧的換能器和更纖細的電纜，因而操作更方便，減少許多麻煩。
● 與高頻電刀良好的相容性：
易於對難以抓取的組織止血。
● 凝切過程不產生煙霧：
保持清晰無阻的視野。
快速凝血/切割的高止血效能
當輸出設定為70%時，sonosurg超聲刀展示出了相當於lcs 5檔時的凝血/切割速度，當輸出設定為100%時，sonosurg超聲刀進行得將更快。要了解為什麼有這種可能，先必須了解頻率與振幅的關係*。
競爭對手e聲稱55.5khz為凝血/切割的最佳頻率，而實際上最佳頻率依探頭的不同而不同。olympus選用的頻率為23.
5khz，因為我們發現對於剪形探頭而言，這是最佳的工作頻率。使用這樣較低的頻率，刀片的振動可獲得高達200μm的振幅，由於整個刀片都在振動，從而使得快速的凝血/切割成為可能。競爭對手e的lcs刀片最大振幅為80μm，在刀頭的頂端部可進行切割，但當切割部位遠離刀頭時，切割效果將明顯減弱。
因此，我們可以得出這樣的結論：競爭對手e所聲稱的事實上並不成立。
olympus ，換能器的高效轉換能力以及探頭能承受較大振動的能力。
☆ 探頭的可高溫高壓消毒及超聲清洗特性
超聲剪可以進行高溫高壓消毒，也可以進行超聲清洗，這樣就允許探頭的重複使用。只須按照手術要求的無菌操作步驟進行清洗保養即可。每個探頭使用壽命的典型值約為20例*（請注意這一數值只是乙個實際完成的經驗資料，而不是質量保證）。
這樣就使得sonosurg超聲刀探頭在**方面遠遠優於lcs的一次性探頭。
*對乙個病人，超聲刀輸出設定為100%，每例工作45次，這樣的工作量，我們稱之為一例。
換能器無需冷卻
換能器的作用是將電能轉換為超聲振動能。olympus利用多年積累的超聲技術開發出了高效轉換率的換能器和優秀的驅動電路。
lcs換能器需要有冷卻裝置，其中乙個原因就是lcs在將電能轉換為超聲振動的過程中，所轉換的是一種失真的波形，這樣探頭就不能有效的振動，在換能器上也就產生了不應有的發熱現象。為了降低換能器的溫度，lcs使用一空氣冷卻系統，該裝置包括乙個置於發生器內的冷卻幫浦，以及電纜內的冷卻管。而olympus sonosurg超聲刀的換能器不需要冷卻，所以也就不需要冷卻幫浦，超聲波發生器也就更加小巧。
此外，由於不需要冷卻管，就可以使用纖細的電纜，這樣就使得超聲剪把持起來更方便，也就更易於醫生的操作。
☆ 無煙霧凝血切割方式（同樣適用於lcs）
與高頻電刀不同，sonosurg超聲刀在凝切過程中不產生煙霧，這就意味著易於電視觀察，同時也不需排煙系統。當然，在某些情況下，由於超聲霧化作用，也可能會有些薄霧出現。
4、 應用範圍
目前，在外科手術中，對於大量出血部位傷口的縫合，越來越頻繁地使用施夾鉗，吻合器以及直線型切割吻合器，然而，使用這些工具去完成手術，一般存在著**昂貴的傾向，同時要求較高的操作技術水平。而另一方面，超聲刀具有高效且成本低廉的止血效果。因此，我們期望大多數的常見傷口吻合將由我們的超聲刀系統來取代。
事實上，傷口吻合的方法據報道使用吻合工具的越來越少，同時sonosurg超聲刀的臨床效果評估亦正在進行。
☆特殊應用
● 動脈和靜脈血管
雖然動脈較靜脈更粗壯，但根據動物實驗的經驗顯示，甚至對動脈血管也同樣可以進行超聲凝切。
● 血管不用暴露太多
當某些組織仍附著血管時，仍可以很容易地進行凝切，而不用暴露出這些血管，這樣也就減少了手術時間。
● 淋巴切除術
當實施淋巴切除術時，sonosurg超聲刀對處理淋巴血管具有較好的效果。但當癌細胞擴散時，在淋巴切除術中，對於淋巴癌的處理是否會有危險，這就不得而知了。有些醫生注意到了這個問題的嚴重性，但這只是一種爭論，不僅涉及到sonosurg超聲刀和lcs，而且也涉及到其他超聲外科裝置，如usu和cusa。
儘管我們假定這將不是乙個嚴重的問題，在醫生使用sonosurg超聲刀之前，他們必須懂得這種狀況，這樣他們可以負責地完成其手術。
專案建議書
專案建議書 又稱立項申請 是專案建設籌建單位或專案法人，根據國民經濟的發展 國家和地方中長期規劃 產業政策 生產力布局 國內外市場 所在地的內外部條件，提出的某一具體專案的建議檔案，是對擬建專案提出的框架性的總體設想。對於大中型專案，有的工藝技術複雜，涉及面廣，協調量大的專案，還要編制可行性研究報告...
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