甲方： ，性別：男，民族： ，出生年月： 年月日，身份證號碼：，住址： ，聯絡**：
乙方： ，性別：女，民族： ，出生年月： 年月日，身份證號碼：，住址：，聯絡**：
見證人： ，性別： ，民族： ，出生年月： 年月日，身份證號碼：，住址： ，聯絡**：
見證人： ，性別： ，民族： ，出生年月： 年月日，身份證號碼：，住址： ，聯絡**：
甲乙雙方經充分協商，就雙方非婚生兒子（姓名 ，出生年月 ，身份證號碼 ）的撫養事宜自願達成如下協議，雙方願意共同遵照執行：
一、雙方一致同意非婚生兒子的撫養權和監護權歸乙方 。
二、乙方負責兒子日常生活教育費用，甲方根據自己的收入水平自願不定期的給付兒子生活費用。
三、如兒子在成年前發生金額較高的醫療、教育費用，經乙方或兒子要求，甲方應承擔一半的費用。
四、甲、乙雙方同意：對兒子在未成年期間造成第三人人身或財產損害的賠償，由乙方承擔賠償責任。
五、在不影響兒子健康成長及乙方家庭關係的情況下，甲方可以對兒子進行探望，但探望前必須提前與乙方約定，經乙方允許後方可探望；
六、本協議簽訂後，甲方及其家屬、親戚等不得干涉乙方家庭正常生活，如：破壞乙方家庭和睦、威脅乙方家人安全等。若有違反，所造成的後果將由甲方負責；
七、本協議一式二份，甲乙雙方各自留存乙份，自雙方簽字之日起生效。
甲方：(簽名乙方：(簽名)
見證人：(簽名)
協議簽訂日期： 年月日