（第六期）
臨清市唐園中心衛生院預防接種門診
及時為兒童預防接種是父母應盡的義務和責任
預防接種是把疫苗接種在健康人的身體內，使人在不發病的情況下，產生抗體，提高人體免疫力，以達到預防相應傳染病的目的。
兒童因處在生長發育期，身體各個生理系統功能未成熟，抵抗疾病能力差，易受病菌感染，尤其易受傳染病的感染。嚴重危害兒童健康的傳染病有結核病、B型肝炎、A型肝炎、脊髓灰質炎（俗稱小兒麻痺症）、百日咳、白喉、破傷風、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎等。一旦染上這些傳染病，輕則影響兒童正常生長發育，重則留下殘畸後遺症，有的還會威脅生命，並可傳染給其他正常兒童，因此給兒童、家庭帶來不幸，也給社會造成負擔。
及時為適齡兒童進行預防接種是預防和控制並最終消滅相應傳染病最方便、最有效、最經濟的手段，家長應按時帶兒童到規定的地點接受預防接種。
兒童入托、入園、入學要憑有效預防接種證
由於托兒所、幼兒園、小學都是兒童集中的場所，為了防止傳染病的發生和流行，保護兒童健康，必須有群體免疫力。因此，兒童要憑有效的預防接種證才能入托、入園和入學。兒童的預防接種證是證明兒童按國家規定的免疫程式進行了預防接種，對一些傳染病已有了免疫力，即使這類傳染病出現了，也不易被傳染，因為形成了群體免疫屏障，不易造成傳染病的流行。
因此，寶寶的免疫接種證應妥善儲存。
為什麼一定要按免疫程式給寶寶打預防針呢？
因為不同的疫苗，有不同的免疫程式，這是根據多年科學實踐依據而制定的，如百白破、脊髓灰質炎糖丸、B肝等疫苗，必須多次接種才能使兒童身體產生足夠的免疫力。隨著寶寶的長大，身體內原有獲得的疫苗免疫力，也會逐漸下降，因此，還要進行疫苗的加強接種。目前廣西兒童預防接種的疫苗已達9種，可預防12種傳染病。
疫苗種類及接種時間如下表。
預防接種前注意事項
1、預防接種前要仔細觀察寶寶的身體健康狀況，先在家給寶寶量一次體溫，若有發燒(腋**溫》37.5℃）要推遲注射疫苗時間。如病後身體未完全**應暫緩注射，但應記得等病好後及時補種。
2、要求接種疫苗後1天內注射處傷口最好不要沾水，因此，接種疫苗前父母最好給寶寶洗個澡，然後換上柔軟寬大的內衣，這樣既方便挽袖子打針，也不會摩擦針眼處**。
3、要向醫生說明目前寶寶的健康狀況，如寶寶有發熱、患病、營養不良等情況應暫緩接種，何時補種應和醫生商量約定。
4、寶寶應該注射的疫苗和時間，父母要嚴格按照規定的免疫程式和預約時間進行接種，不要半途而廢。如果錯過預約時間，一定要盡快到接種單位補種疫苗。
那些兒童不宜進行預防接種
預防接種是提高兒童免疫力、抵抗疾病的有力措施，父母應及時帶寶寶到接種點進行疫苗接種。但兒童出現下列不宜進行預防接種情況時，應及時告知並諮詢醫生，另行安排接種時間。
1、腋**溫超過37．5℃的發熱兒童不宜進行預防接種，應查明**，**後再接種。
2、患嚴重皮炎、**感染、濕疹的兒童不宜接種，須待**病痊癒後方可進行接種。
3、患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結核病的兒童不宜接種。
4、有腦病或神經系統發育不正常，如腦炎後遺症、癲癇病的兒童不宜接種。
5、重度營養不良，嚴重佝僂病、貧血的兒童不宜接種。
6、過敏體質及患哮喘、蕁麻疹的兒童不宜接種。
7、正在腹瀉的兒童，不宜服用小兒麻痺糖丸，必須待病好後兩周，方可服用。
8、腋下或頸部淋巴結腫大的兒童不宜接種。
接種疫苗後的注意事項
1、接種疫苗後寶寶應在接種現場觀察至少30分鐘。經觀察無異常情況後方可離開。為便於及時發現寶寶的異常情況，觀察期間盡量不要讓寶寶睡覺。
家長主要注意觀察寶寶的意識、活動、心跳、面色、呼吸等情況是否有大的變化，如發現寶寶出現心跳加快、面色變白、變紫、手足冰涼、呼吸困難、抽筋等情況，應立即報告醫護人員。
2、接種疫苗後1小時之內最好不要給孩子餵奶。這是因為注射疫苗後寶寶哭鬧、疼痛而致全身痙攣，如果這時給孩子餵奶，極有可能吸入肺部造成肺炎。
3、接種部位24小時內要保持乾燥和清潔，盡量不要沐浴。
4、回家後要避免劇烈活動，對孩子細心照料，1～2天內多喂些開水，尤其注意觀察寶寶是否出現發燒、出皮疹、注射部位出現紅腫等。
預防接種後的不適反應及處理
預防接種後少數兒童會出現一些不適反應，絕大多數是輕微的，一般不需吃藥打針即自行消失。如持續加重未見好轉應盡快諮詢醫生或到醫院診治。
一、全身反應：
接種一天內注意觀察小兒體溫（４小時左右量一次體溫）。少數兒童在接種後1～2天內出現低熱（腋**溫37～38℃）、吵鬧、嘔吐、腹瀉等不適反應，一般不需吃藥打針即在24小時內自行消退。接種麻風疫苗、麻腮風疫苗後，少數小兒在接種後6～12天出現發熱和一過性皮疹。
發熱處理：主要用物理方法降溫
① 多喝水。
②用溫水全身擦浴。擦時要用點力，多擦幾遍，保持手腳溫暖。
③用冰袋當枕頭躺。躺冰袋時要注意只能睡頭部，半小時就得量**溫，體溫下降就要撤去冰袋。
如經過物理降溫體溫還持續公升高，若超過38.5℃，可在醫生指導下使用退熱藥，以防小孩高燒導致抽筋。
二、注射部位反應：
少數兒童接種後1～2天內在注射部位出現紅腫、硬結或疼痛，持續2～3日可自行消退。應避免撓抓、按摩等，注意區域性清潔衛生。
紅腫、硬結的處理：紅腫、硬結出現未超過24小時用冷敷止腫，超過24小時用熱敷消腫，每天4～5次，每次10～20分鐘。但如為卡介苗引起的紅腫不能熱敷。
兒童預防接種知識講座
1 如何看待接種反應 對絕大多數人而言，接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物，部分兒童因個體差異會在接種部位發生紅腫 疼痛 硬結等，或出現發熱 全身不適 倦怠 食慾不振 乏力等症狀,這些都是預防接種後的一般反應，病情輕微，多在1 2天內自行恢復，必要時就醫。極少數兒童在接種後可出現罕見的異常反應...
兒童預防接種知識講座 基層
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兒童預防接種疫苗相關知識講座小結
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