口腔醫師規範化培訓

2022-07-19 16:15:08 字數 5628 閱讀 9093

住院醫師規範化培訓內容與標準(試行)

口腔全科培訓細則

口腔醫學是研究和防治口腔軟硬組織及頜面頸部各類疾病的一門學科,其分

類複雜、覆蓋面廣又相互密切聯絡,是臨床與基礎相並重的一級學科,也是現代醫

學科學的重要組成部分.本培訓細則是供口腔全科醫師進行住院醫師規範化培

訓的細則.口腔全科包括牙體牙髓科、牙周科、兒童口腔科、口腔黏膜科、口腔頜

面外科、口腔修復科、口腔正畸科、口腔急診科、口腔預防科、口腔頜面影像科、口

腔病理科等亞專業.

一、培訓目標

能夠掌握正確的臨床工作方法,準確採集病史、規範體格檢查、正確書寫病

歷,能夠認識口腔全科的各類常見疾病,掌握口腔全科常見疾病的診治原則和操

作技能,掌握口腔全科感染控制的理論知識和操作技能;熟悉口腔全科的診療常

規和臨床路徑.培訓結束時,住院醫師能夠具有良好的職業道德和人際溝通能

力,具有獨立從事口腔全科臨床工作的能力.

二、培訓方法

本階段為口腔全科醫師的基礎培訓,採取在口腔全科範圍內各亞專業科室輪

轉的形式進行,須完成共計33個月的培訓.通過管理患者、參加門診、病房工作

和各種教學活動,完成口腔全科規定的病種和基本技能運算元量;認真填寫住院

醫師規範化培訓登記手冊;低年資住院醫師參與見習/實習醫生的口腔全科臨床

教學工作,高年資醫師指導低年資醫師.

理論知識以自學和討論為主,有部分授課.

實踐技能通過臨床科室輪轉進行培養.在有明確專業劃分的培訓基地,應分

科輪轉,各科累計輪轉時間安排見表1;在沒有明確專業劃分的培訓基地,應參照

輪轉專業的培訓內容,完成相應專業的病種及病例數.

— 303 —表1 輪轉科室及時間安排表

輪轉科室時間(月)  輪轉科室時間(月)

牙體牙髓科 6 牙周科 6

兒童口腔科 3 口腔黏膜科 1

口腔頜面外科 6 口腔修復科 6

口腔正畸科 1 口腔頜面影像科 1

口腔預防科 1 累計參加口腔急診 2

合計 33

建議按2段式安排輪轉,即第1年和第2、3年,具體安排見表2及表3.

表2 第1年輪轉科室及時間要求

輪轉科室時間(月)  輪轉科室時間(月)

口腔頜面外科門診 3 牙周科 3

牙體牙髓科 3 口腔修復科 3

合計 12

表3 第2、3年相關科室輪轉及時間要求

輪轉科室時間(月) 輪轉科室時間(月)

牙體牙髓科 3 牙周科 3

兒童口腔科 3 口腔黏膜科 1

口腔頜面外科 3 口腔修復科 3

口腔正畸科 1 口腔頜面影像科 1

口腔預防科 1 累計參加口腔急診 2

合計 21

三、培訓內容與要求

第1年通科輪轉階段安排與要求

(一)口腔頜面外科門診 (3個月)

1 輪轉目的

掌握:口腔頜面外科門診各項診療常規和技術操作,包括各種普通牙及阻生

牙、埋伏牙的拔除,牙槽外科手術以及口腔頜面外科門診常見小手術(如根端囊腫

— 304 —

住院醫師規範化培訓內容與標準(試行)刮治術、口腔軟組織小腫物切除術、間隙感染切開引流術等).

熟悉:包括口腔頜面部創傷、腫瘤、先天及後天性畸形等口腔頜面外科常見疾

病的診療常規.

了解:口腔頜面外科門診各類新技術的發展和臨床應用情況,各種疑難疾病

的診療思路.

2 基本要求

共計3個月12周時間,其中口腔頜面外科普通門診10周,專家門診見習2

周.(1)學習病種及例數要求見表4.

表4 口腔頜面外科門診病種及例數要求

病種最低例數

口腔頜面部創傷 3

口腔頜面部良性腫瘤 10

口腔頜面部惡性腫瘤 7

口腔頜面部感染 10

口腔頜面部畸形 8

(2)基本操作技能培訓及最低例數要求見表5.

表5 口腔頜面外科門診基本操作技能及例數要求

操作技術名稱最低例數操作技術名稱最低例數

普通牙拔除 60 牙槽外科手術 8

困難牙拔除(死髓牙、殘根或殘冠) 15 完成或參與其他門診手術 5

阻生牙、埋伏牙拔除 15

(二)牙體牙髓科(3個月)

1 輪轉目的

熟練掌握:牙體牙髓科常見疾病的診斷、鑑別診斷及**方法.

掌握:牙體牙髓科病歷及醫療申請單的正確書寫方法以及橡皮障的使用.

熟悉:牙體牙髓科常見**併發症的預防和處理方法.

了解:牙體牙髓科各種材料和製劑的性質、用途、成分及注意事項.

2 基本要求

(1)學習病種及例數要求見表6.

— 305 —

口腔全科培訓細則表6 牙體牙髓科學習病種及例數要求

病種最低例數病種最低例數

淺齲 6 慢性牙髓炎 15

中齲 15 急性根尖周炎 5

深齲 6 慢性根尖周炎 30

急性牙髓炎 5 非齲性疾病 6

(2)基本操作技能及最低例數要求見表7.

表7 牙體牙髓科學習基本操作技能及例數要求

操作技術名稱(術者) 最低例數病種最低例數

前牙充填(活髓) 12 根管** 50

後牙充填(活髓) 15 前牙複合樹脂美學修復 2

(3)門診病歷要求:完成12例門診完整病歷的收集,其中要求複合樹脂充填

(活髓牙)3例,慢性牙髓炎3例,急、慢性根尖周炎6例.

(三)牙周科(3個月)

1 輪轉目的

掌握:口腔衛生和菌斑控制方法及指導、與患者交流的方法,牙周病的系統檢

查方法、病史採集方法、病歷書寫及醫療申請單的正確書寫,牙周病常見病的診

斷、鑑別診斷,牙周炎 x射線片診斷、種植體周圍病的診斷、牙周潔治術和刮治術、

牙周膿腫切開術.

熟悉:針對不同患者的個性化系統**設計,牙周病危險因素評估,閱讀曲面

斷層片、cbct,選磨調 ,伴全身疾病的牙周病患者的**原則,化驗室血細胞和

生化指標的檢測分析.

了解:全身疾病在牙周的表現,牙周鬆動牙固定的基本方法,簡單牙周手術,

正畸與修復**中的牙周維護.

2 基本要求

(1)學習病種及例數要求見表8.

表8 牙周科學習病種及例數要求

病種最低例數病種最低例數

菌斑性齦炎 10 慢性牙周炎 30

侵襲性牙周炎 3 伴全身疾病的牙周炎 2

— 306 —

住院醫師規範化培訓內容與標準(試行)(2)基本操作技能及最低例數要求見表9.

表9 牙周科基本操作技能及例數要求

操作技術名稱最低例數

菌斑控制的指導(包括對正畸、修復患者) 20

牙周檢查、診斷及綜合**設計 20

全口齦上潔治 50(其中手工潔治>10)

全口齦下刮治和根麵平整 20

(3)門診病歷要求:完成10份門診完整病歷的收集,其中要求包括菌斑性齦

炎2例、慢性牙周炎系統**5例,侵襲性牙周炎2例、伴全身疾病的牙周炎1例.

(四)口腔修復科(3個月)

1 輪轉目的

掌握:口腔修復學的理論知識,常見修復體的適應證、設計原則及牙體制備的

基本要求.

熟悉:常用修復材料的效能和修復體的製作工序;印模製取、各類修復體戴入

及調等常見問題的處理原則.

了解:經典著作及相關文獻,或參加必修課或選修課的學習;義齒的工藝製作

要求.2 基本要求

(1)學習病種及例數要求見表10.

表10 口腔修復科病種及例數要求

病種最低例數病種最低例數

牙體缺損 20 牙列缺失 10

牙列缺損 20

(2)基本技能培訓及最低例數要求見表11.

表11 口腔修復科基本技能及例數要求

操作技術最低例數操作技術最低例數

可摘區域性義齒修復 5 各類樁核的修復 4

冠橋的修復(單位) 6

— 307 —

口腔全科培訓細則第2-3年相關專業輪轉安排與要求

(一)口腔預防科(1個月)

1 輪轉目的

掌握:常用齲病預防藥物和預防保健措施;常用的醫學統計方法.

了解:牙防組織機構、歷史發展及現狀;口腔公共衛生服務的主要內容,牙防

工作的組織和實施方法;口腔衛生保健的調研方法(設計、資料匯集、分析總結).

2 臨床技能訓練要求

(1)基本技能要求及最低例數要求見表12.

表12 第2-3年輪轉口腔預防科基本操作技能及例數要求

操作技術名稱(術者) 最低例數操作技術名稱(助手) 最低例(次)數

預防性充填 5 齲病牙周病流行病學調查設計 1

區域性用氟化物防齲 5 調查資料收集整理 1

窩溝封閉 5 牙防工作的組織和實施 1

口腔健康教育 3 社群口腔調研或宣教 1

(2)社群牙防要求:參加社群口腔調研或基層牙防工作,完成1篇流行病調查

設計,或撰寫一篇健康教育科普文章.

(二)牙體牙髓科(3個月)

1 輪轉目的

熟練掌握:牙體牙髓疾病的診斷和**方法以及橡皮障的使用.

掌握:牙體充填修復和根管**併發症的預防和處理方法.

熟悉:顯微根管再**技術.

了解:根尖外科手術以及牙體牙髓病**新技術.

2 基本要求

(1)學習病種及例數要求見表13.

表13 第2-3年輪轉牙體牙髓科病種及例數要求

病種最低例數病種最低例數

淺齲 6 慢性牙髓炎 15

中齲 15 急性根尖周炎 6

深齲 6 慢性根尖周炎 30

急性牙髓炎 5 非齲性疾病 6

— 308 —

住院醫師規範化培訓內容與標準(試行)(2)基本操作技能及最低例數要求見表14.

表14 牙體牙髓科基本操作技能及例數要求

操作技術名稱(術者) 最低例數病種最低例數

前牙充填(活髓) 12 前牙複合樹脂貼面修復 2

後牙充填(活髓) 15 根尖外科手術(見習) 2

根管**(其中根管再**≥10例) 60

(3)門診病歷要求:完成12例門診完整病歷的收集,其中要求活髓充填**3

例,慢性牙髓炎3例,急、慢性根尖周炎6例(必須包括2例根管再**病例).

(三)牙周科(3個月)

1 輪轉目的

掌握:牙周病常見病的診斷、鑑別診斷及危險因素評估及個性化系統**設

計,牙周輔助檢查方法,選磨調 .

熟悉:全身疾病在牙周的表現,牙周鬆動牙固定的基本方法,簡單牙周手術,

正畸與修復**中的牙周維護.

了解:複雜牙周手術,牙周病的多學科聯合**.

2 基本要求

(1)學習病種及例數要求見表15.

表15 牙周科病種及例數要求

病種最低例數病種最低例數

菌斑性齦炎 10 慢性牙周炎 30

侵襲性牙周炎 3 伴全身疾病的牙周炎 2

(2)基本操作技能培訓及最低例數要求見表16.

表16 牙周科基本操作技能及例數要求

操作技術名稱最低例數

菌斑控制的指導(包括對正畸、修復患者) 20

牙周檢查、診斷及綜合**設計(系統**病例) 20

全口齦上潔治 60

全口齦下刮治和根麵平整 20

牙齦切除術(助手) 2

牙齦翻瓣術/牙冠延長術(助手) 2

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口腔科普通專科醫師培訓登記手冊 試行 培訓醫院 姓名工作單位 選填 畢業時間 學位培訓年度 年月至年月 衛生部畢業後醫學教育委員會 關於 專科醫師培訓登記手冊 的編制說明 為促進專科醫師培訓試點工作的開展,加強對專科醫師培訓過程的管理,保證培訓質量,北京市衛生局受衛生部科教司的委託組織有關專家編制了...

口腔科規範化醫師培訓帶教制度

1 教師帶教應嚴格按照實習大綱確定的內容和培訓計畫確定帶教進度,不得自行更改培訓內容和進度。2 教師帶教應做到認真負責,切實履行代教職責,確保實習學生按期按要求完成培訓計畫內容。3 教師在帶教過程中,應嚴格規範自己的言行舉止。要為人師表。要在組織紀律 工作學習態度 職業道德素質等方面為培訓學生樹立榜...

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皮山縣人民醫院規範 化培訓檔 案住院醫師規範化培訓 檔案填寫說明 一 本 檔案 將培訓和考核內容合併,須按要求用 黑色 水筆或鋼筆填寫內容,且不得隨意刪改,有刪改需要科主任簽字並註明刪改日期,否則視為培訓 不合格 二 輪科培訓階段,住院醫師須認真務實填寫自我鑑定,科主任及帶教老師再根據住院醫師在本科...