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皇仁書院中一自行分配學位申請表(二零一零年九月) 注意事項: 1. 依據教育局規定，申請自行分配中一學位的學生（包括沒有參加中學學位分配辦法的學生），只可向兩所參加中學學位分配辦法的中學申請自行分配中一學位。
故此，家長若向本校遞交申請**，則按規定只能再向另一間學校作出申請，以免被取消資格。
2. 請將填妥的申請**，連同身份證、教育局小六學生證、小五全年及小六上學期成績表、課外活動及表現的證明檔案及獎狀之副本，以及貼上郵票及寫上位址的回郵信封乙個，於二零一零年一月二十五日或之前於辦公時間內親身交回本校，以便查收並發出收條。
3. 申請人將於二零一零年三月中旬或以前接獲本校通知須否約見。如於二零一零年三月二十二日尚未接獲通知，請致電***與本校聯絡。
4. 請注意自行分配學位的結果將於二零一零年七月中旬與統一分配學位結果同時由教育局公布，本校不再另行通知。
(一) 申請人及監護人之個人資料: 姓名
中文英文肄業小學
申教育局學生編號(strn八位數字 ) 請
住址電話人
出生日期及地點年齡
出生證明書 / 宣誓紙號碼兒童身份證號碼
父親姓名中文
英文職業
工作機構通訊處
電話母親姓名中文
英文職業
工作機構通訊處
電話其他有關資料
*不需要提交小學推薦信
申請人姓名本校參考編號二) 申請人學業成績、操行及課外活動:
檔案副本)，而學業成績亦須達到相當水平，可獲校方特別考慮安排約見。整體評核會包括學生的操行、課外活動及面試之表現。這類別的名額將不超逾8個。
藝術/音樂
或體育方面
之卓越表現
本人宣告上述填報資料均正確無訛，如有虛報任何資料，本人明白校方可以拒絕處理有關之申請。
家長/監護人簽署日期
本**所收集的個人資料，將用以辦理申請學位事宜。本校可能會把這些資料披露予教育局，用以處理學位分配或其他有關教育的事宜。你必需在本**提供所需資料。
如提供的資料不足，本校可能無法處理有關申請。你有權依照《個人資料（私隱）條例》規定，查閱及更正個人資料。
如欲查詢，請與本校聯絡。
位址： 香港銅鑼灣高士威道120號皇仁書院電話：25761992
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