裂紋舌多為陰虛熱盛之證。 裂紋舌主病: 1)熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋; 2)血虛不潤,多為淡白舌有裂紋, 3)脾虛溼浸,多舌質淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。
治宜滋補陰精,益氣生津;補脾滲溼;補陰瀉火;清熱潤燥。 另外,裂紋舌指舌質之裂紋,也指舌苔之裂紋;在辯證時,應從苔的幹潤來辨,若因乾而裂,為外感疾病熱灼津傷,燥熱嚴重。若苔上有津而裂,多為氣虛所致。
現代研究認為舌上淺裂紋主要是由於舌粘膜萎縮,使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成,舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變,使舌上皮層失去正常結構,部分乳頭變扁平而融合,部分則萎縮斷裂形成裂紋,在其下可見到有增厚的疤痕收縮現象。 辨舌指南·辨舌之質本》認為平人之舌無紋,有紋為血衰,裂紋多少深淺,反映血衰之甚微。 舌生橫裂紋為素體陰虧,如冰片紋,多為老年陰虛; 舌絳無苔或有橫直紋而短小者,為陰虛液涸; 舌見裂、斷紋如人字,川字,屬胃燥液枯而實熱內逼。
舌紅見人字紋,乃邪初入心。或陰證誤用涼藥; 舌紅而裂,大渴引飲者為上消; 紅赤苔膩厚而裂紋,為臟腑實熱; 無苔無點而赤裂,為陰虛火炎; 舌絳乾燥裂紋,為邪熱入肝或陰液大傷; 但裂不光,為胃陰不足,痰熱凝結; 若舌絳而邊尖破碎,又有血痕而痛,為陰液大虧,心火上熾; 舌黃有虎斑紋者。為氣血兩播; 舌紅潤而有黑紋,為厥陽之寒證; 下後反見人字紋者,為腎氣凌心; 中有襲紋者,多屬胃氣中虛; 淡白舌有髮紋滿布者,為脾虛溼侯,舌紅露黑紋數條而苔滑者,為水乘火位之寒證; 舌現藍紋,在傷寒為胃氣衰微,在雜病為寒積滯宮中; 裂紋而出血,血液灼枯,舌尖出血,為心經邪熱塑盛。
由於裂紋舌兼證較多,在臨床疾病的病種中較少見,具體可參考各兼證。 有此類舌象的病人一般病情較複雜,**宜按辨證施藥。