作者：牟新
**：《中國實用醫藥》2023年第18期
【摘要】 目的用腰椎前屈和後伸的受限來區分急性腰扭傷的**是肌性的還是骨性的。方法用關節矯正手法和肌肉按摩手法分組**。結果乙個療程的**a組有效率達98 2%，b組有效率達90 9%。
結論前屈受限是肌性的，後伸受限是骨性的，而臨床**則需肌和骨並重。
【關鍵詞】 肌性腰扭傷;骨性腰扭傷
作者單位：102202 北京市保溫瓶工業公司職工醫院急性腰扭傷是臨床常見病多發病之一，患者發病急、痛苦大，**方法不當有加重的可能性。我科於2023年至2023年間利用關節矯正手法和肌肉按摩手法針對此類患者進行**，現分析如下。
1 一般資料
111例急性腰扭傷按活動受限角度分為兩組，a組為關節矯正手法組，56例，男15例，女41例，其中有孕婦2例；年齡21~77歲，平均年齡41 3歲，均為後伸受限；b組為肌肉按摩手法組，55例，男36例，女19例，年齡31~62歲，平均年齡48歲，均為前屈受限。所有患者臨床症狀表現為腰部劇烈疼痛，活動受限，不能屈伸，少數患者伴隨腿痛；肌力和神經反射正常；x線平片表現為腰椎曲度異常、關節間隙不對稱、棘突旋轉或骨質增生；39例既往有腰椎間盤突出症病史。
2 **方法
a組 1觸診腰椎棘突的尖端，感覺異常時有「凸起感」和「尖銳感」，即為病變椎體。
2 患者側臥位，患側在上，頭下墊枕頭使脊椎處在同一水平面上，下腿伸直腳在床外，上腿屈曲膝蓋在床外，醫生用大腿前側固定頂住患者的膝蓋使之屈髖屈膝，用一手在同側固定患者的兩個手臂，通過固定患者的兩個手臂達到控制患者軀體的目的，另一手的豆壯骨作為接觸點壓在所需的棘調整椎體的棘突上，利用身體下壓的力量順關節面發力，聽到「咔」的響聲，動作完成。一日一次，五次為一療程。
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