關於重點監控藥品管理小組的通知
根據**區衛計委《***衛生和計畫生育局關於印發**區重點監控藥品管理規定的通知》（**衛計發[**]**號）內要求，為進一步加強和規範我院重點監控藥品的合理應用，促進合理用藥，防止臨床「輔助用藥」過度，保障醫藥費用合理，特成立「**醫院重點監控藥品管理小組」，名單及職責如下：
一、成員名單：
組長：**（院長）
副組長：**（分管院長）
**（醫務科長）
**（藥劑科主任）
成員：**（後勤）、**（護理部）、**（院感科）、**（醫保科）、**（質控部）、**（財務科）、**（資訊中心）、**（藥劑科）。
領導小組日常辦公地點設在醫務科，負責重點監控藥品管理工作的組織領導、協調、監督工作，完善「重點監控藥品管理」工作方案和相關配套制度，確保重點監控藥品管理工作落到實處，主要工作由藥劑科牽頭完成。
二、重點監控藥品管理小組職責如下：
（一）資料監測及目錄制定。
監測統計我院 「重點監控藥品」使用情況，包括使用品種、金額、用藥醫生、用藥排名等，每月將情況進行公示。每半年更新一次重點監控藥品目錄，按衛計局要求定期上報季度分析資料，並對臨床進行公示。
（二）用藥培訓。
醫務科、藥劑科每年組織全院醫師、藥師進行合理用藥培訓，培訓內容應包括合理使用「重點監控藥品」，培訓後進行考核，考核方式可以為試卷答題或現場抽問的方式評價培訓效果。
（三）處方點評。
每月處方點評中「重點監控藥品」列為點評物件。平時不定期對臨床使用「重點監控藥品」情況進行檢查。並在處方點評反饋中有所體現。
（四）調整與控制。
對於檢查、點評、統計、監測中發現 「重點監控藥品」臨床應用中存在的問題，科室負責人不能做出合理解釋的，應及時約談相關責任人，提出整改要求，並根據情況嚴重程度採取口頭警告、行政處罰、經濟處罰等措施。
（五）限制措施。
定期公布全院「重點監控藥品」的使用情況。藥事管理委員會每季度對藥品銷售金額進行統計分析，發現「重點監控藥品」用量、金額、排名出現異常增長的，將對該藥品採取限量、限科或暫停採購措施。
醫務室藥品管理職責
1 醫務室老師具有經過資格認證的專業臨床醫療技術職稱。2 醫務室購買藥品器械必須由學校到具有 藥品經營許可證 的藥店統一採購。3 醫務室購進藥品，必須驗明藥品合格證明和其他標識 不符合規定要求的，不得購進和使用。4 醫務室必須制定和執行藥品保管制度，採取必要的冷藏 防凍 防潮 防蟲 防鼠等措施，保證...
毒麻藥品管理與使用制度
一 各科毒麻藥品基數必須與藥房統一，定期核對。按內服 外用 注射分類放置，專櫃雙鎖雙人保管，每班清點 登記並簽名。各種毒麻藥品應分盒單獨放置，不得混放，藥盒上應有藥品名稱 劑量 數量，標識清楚。二 毒麻藥品必須使用專用處方開具，專案填寫齊全，字跡清晰，醫生籤全名，如遇夜班 急診等緊急使用 品時，必須...
毒麻藥品管理與使用制度
一 各科毒麻藥品基數必須與藥房統一，定期核對。按內服 外用 注射分類放置，專櫃雙鎖雙人保管，每班清點 登記並簽名。各種毒麻藥品應分盒單獨放置，不得混放，藥盒上應有藥品名稱 劑量 數量，標識清楚。二 毒麻藥品必須使用專用處方開具，專案填寫齊全，字跡清晰，醫生籤全名，如遇夜班 急診等緊急使用 品時，必須...