1、 **理療科護理
2、 **理療科一般護理常規
3、 頸椎病患者健康教育
4、 腰椎間盤突出症患者健康教育
5、 中風患者健康教育
6、 肩凝症( 肩周炎) 患者健康教育
7、 面神經炎(面癱) 病人健康教育
8 、 眩暈患者健康教育
9、 痺症患者健康教育
10、 神經系統疾病**病人健康教育
11、 眩暈的標準健康教育計畫
12、 痺症標準健康教育計畫
13、 腰椎間盤突出標準健康教育計畫
14、 頸椎病的標準健康教育計畫
15、 頸椎病的中醫護理常規
16、 腰椎間盤突出症中醫護理常規
17、 類風濕性關節炎中醫護理常規
18、 腦血管病後遺症中醫護理常規
19、 面神經炎中醫護理常規
20、 坐骨神經痛中醫護理常規
21、 三叉神經痛中醫護理常規
22、 眩暈中醫護理常規
23、 痛風中醫護理常規
24、 骨性關節炎中醫護理常規
**理療科護理
l、 病人是護理工作的中心， 我們將盡一切力量與醫生、 家屬共同滿足病人的合理要求， 根據病情需要， 在護理過程中需要病人、 家屬的參與與配合。
2、 護理工作以護理程式為基礎， 為病人提供生理、 心理、 社會等全方位服務。
3、 對待病人一視同仁， 根據病人的不同情況， 給予熱情周到的服務， 盡一切力量為病人解決問題， 提高質量的護理服務。
4、 創造保持整齊、 安靜、 舒適、 安全的優良環境， 是使病人心情舒暢， 早日**的必要條件， 本科全體醫護人員有責任使病房達到這一標準。
5、 護理人員必須具有良好的職監道德， 熟練的專科技能及心理、社會學知識， 才能為病人提供高質量的服務。
6、 病房內應有嚴格的質量標準， 護理人員有責任使本病房的護理工作達到這個標準。
7、 護理的結果是使病人及家屬在整個醫療過程中， 對護理工作感到滿意， 使患者早目**。
8、 對護理行為不斷進行評估， 以促進護理服務質量的提高。
**理療科一般護理常規
1· 保持病室清潔， 安靜， 空氣流通， 根據病證性質調節適宜的溫濕度。
2· 患者就診， 應熱情接待， 並護送至指定床位休息。 對年老、 中風、 行動不便的患者， 應盡量提供方便的床位。
3· 向患者及家屬介紹病區環境及設施使用方法， 醫院相關制度，並積極主動配合， 介紹主管醫師、 責任**等。
4. 經常巡視， 及時了解患者的生活起居、 飲食、 睡眠和情志等情況， 並做好相應的護理。
5· 密切觀察神志、 面色、 **、 出汗、 二便等變化， 若發現異常，可先行應急處理， 及時報告醫師並配合救治。
6. 加強飲食調護， 根據患者的體質、 病證的性質， 選擇不同屬性的食物， 掌握飲食宜忌， 指導患者進食。
7. 針刺護理
(1) 針刺前， 做好準備和解釋工作， 清除緊張的心理， 協助患者取合適體位， 暴露針刺部位， 方便操作， 注意保暖。
(2) 嚴格執行操作規程， 準確取穴， 針刺過程中注意觀察患者的神色變化、 效果和反應。 如出現暈針、 折針、 彎針、 滯針現象， 應緊急處理並立即報告醫師。
(3) 嚴格掌握針刺禁忌症和禁忌部位， 如**有感染、 潰瘍、 瘢痕、皮疹處等部位， 不宜行針， 懷孕期間下腹部、 腰骶部以及引起子宮收縮 6的腧穴， 也不宜行; 胸、 背、 腰部不宜深刺等。
(4) 起針後仔細核對針數， 以免將毫針遺留在患者身上， 並做好記錄。 協助穿好衣物， 整理床單位， 安置舒適體位， 使其安靜休息。
(5) 嚴格執行查對制度並做好修針和針具清潔消毒工作。
8. 灸法護理
(1) 嚴格掌握禁忌症， 凡實證、 熱證、 陰虛發熱證， 以及面部、 大血管和粘膜附近， 孕婦胸腹部和腰骶部均不宜灸。
(2) 施灸時， 協助患者擺好體位， 不宜隨便移動身體或改變姿勢，準確定穴， 燃端距** 2~3cm 處施灸， 詢問有無不適， 切忌當風， 宜保暖。 注意觀察艾條燃燒情況， 防止艾火灼傷**、 衣被， 如有發生，應立即採取相應措施。
(3) 灸後區域性起泡， 小者不需處理， 大者可用無菌注射器抽去泡內液體並以消毒紗布覆蓋， 防止感染。
(4) 施灸後協助患者穿好衣服， 記錄施灸腧穴、 壯數、 留針時間以及有無反應等情況
9. 遵醫囑按時給藥， 注意服藥後效果和反應， 做好記錄。
10. 指導及協助患者進行肢體功能鍛鍊。
11. 做好消毒隔離工作， 防止交叉感染。
12. 做好衛生宣教和出院指導。
頸椎病患者的健康教育
頸椎病是指頸椎間盤退變、 老化及繼發性改變刺激壓迫神經根、脊髓或影響椎動脈血液**引起一系列症狀體徵。
1、 用藥指導
1、 中藥湯劑一般宜飯後溫服， 風寒濕痺宜熱服， 風濕熱痺宜涼服。
2、 在醫生指導下服用補腎壯骨、 舒筋活絡藥物。
二、 飲食護理
1、 宜高營養、 清淡， 易消化飲食。 忌油膩厚味之品。
2、 風、 寒、 濕痺者， 宜進溫熱性的食物， 忌生冷。
3、 熱痺者宜清淡之品， 忌辛辣、 菸酒， 多飲水。
4、 多食胡桃、 山芋肉、 黑芝麻等補腎之物， 忌食竹筍、 牛肉、 韭菜。
5、 注意外用中藥有無過敏、 起水皰等不良反應
三、 情志護理向患者介紹本病相關疾病知識， 指導其調節情志， 戒躁戒怒， 使體內陽氣宣洩， 關心患者， 多與患者交流， 取得信任， 安心養病。
四、 生活指導
1、 消除恐懼， 告訴病人頸椎病可防可治。
2、 改正不良姿勢， 睡覺時不可俯著睡， 枕頭高度以 10 厘公尺為宜， 不可過硬。
3、 脊髓型頸椎病患者， 在洗臉、 刷牙、 飲水、 寫字時， 要避免頸部過伸過屈活動。
4、 在患病期間， 應停止做某些過度活動頸椎的活動， 如擦高處的玻璃、打牌、 避免頭頸負重物、 不要緊急剎車等。
5 減少勞損， 每低頭或仰頭 1—2 小時， 需要做頸部活動， 以減輕肌肉的緊張度。
6、 在未診斷清楚情況下不能作按摩和推拿， 不要作有損你健康的頸椎操， 否則會加重病情。
7、 戒菸限酒。 防風寒、 潮濕， 避免午夜、 凌晨洗澡或受風寒襲擊。 注意頸部保暖。
8、 注意保持良好的心情， 保證充足的睡眠， 注意勞逸結合， 避免勞累。
9、 功能鍛鍊。 在情況允許下可做頭部的運動， 包括前屈後伸、 左右轉、左右側屈、 繞旋等， 重點是做頭後伸和左右旋。 每天可進行 3~4 次。
每次 10~15 分鐘。 動作要緩慢平穩， 以不引起明顯疼痛為度， 如出現頭暈心慌應停止。 此法有保健及輔助**作用。
腰椎間盤突出病人的健康教育
因腰椎間盤變性、 纖維環破裂、 髓核突出壓迫脊神經根所致。 以腰腿痛為主要臨床表現。 好發部位為腰 4、 腰 5、 骶 1 等椎間盤。
一、 用藥指導
1、 中藥湯劑一般宜飯後溫服， 風寒濕痺宜熱服， 風濕熱痺宜涼服，
2、 用藥期間忌生冷及寒涼食物， 同時外避風寒， 以免加重病情。
3、 注意外用中藥有無過敏、 起水皰等不良反應
二、 飲食護理
1、 飲食宜營養豐富， 補腎、 補鈣壯骨為原則， 忌食生冷、 辛辣、 滋膩之品。
2、 多吃一些含鈣量高的食物， 如牛奶， 奶製品， 蝦皮、 海帶、 芝麻醬。
3、 可食牛羊骨髓， 以充養筋骨， 忌菸酒， 忌竹筍、 牛肉、 韭菜、 豆腐等食物。 三、 情志護理向患者介紹本病的相關知識， 只要注意保護， 是可以預防和控制的。 關注其情緒變化， 做好思想疏導， 樹立信心， 積極配合**和護理。
四、 生活指導 、
1、 注意休息， 宜睡硬板床。 保持良好的心情， 保證充足的睡眠。
2、 注意腰背部保暖， 避免因受風寒濕冷的刺激而誘發。
3、 腰圍不可長期使用， 通過功能鍛鍊來加強腰背肌的力量， 以免肌肉退化、 萎縮。
4、 腰部不可過度負重， 取物時應避免大幅度的彎腰和旋轉。
5、 自我鍛鍊方法: a . 屈髖抱膝法:
患者伸屈兩側髖膝關節至最大限度， 並用雙手按壓屈曲的雙膝， 使其反覆接觸胸腹 5——10 次， 再伸直雙小腿。 b. 搖擺雙肩法:
兩手握拳， 屈肘成 90 度， 放於身體兩側肋部， 再搖擺雙肩， 兩手也隨之擺動， 腰部隨之扭動。 共 24 次。 c.
引體向上 d. 舉腿 90 度放支架上， 用手指觸腳趾。 e.
倒退行走， 在平地的護欄的地方每天倒退行走 10—30 分鐘。
五、 疼痛時的應急處理措施
1、 臥硬板床休息。
2、 用腰圍固定， 限制腰部活動。
3、 遵醫囑予熱敷、 理療、 腰椎推拿、 牽引等方法進行**。
4、 遵醫囑予鎮痛藥物緩解症狀。
中風患者健康教育
中風也叫腦卒中。 是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。 它是以猝然昏倒， 不省人事， 伴發口角歪斜、 語言不利而出現半身不遂為主要症狀的一類疾病。 中風有中經絡和中臟腑之分。
1、 飲食指導
1、 飲食要有合理結構， 以低鹽、 低脂肪、 低膽固醇為宜， 適當多食豆製品、 蔬菜和水果， 戒除吸菸、 酗酒等不良習慣。 每週至少吃三次魚。應定時定量， 少量多餐， 每天 4 餐， 晚餐宜清淡易消化。
不宜過飽， 忌食辛辣、 刺激之品， 戒菸酒。 昏迷和吞嚥困難者， 可採用鼻飼， 以保持營養。
2、 患有高血壓者， 應低鹽飲食(每天控制在 5 克以下)。
3、 有高酯血症者， 應低脂低糖飲食， 以牛奶、 雞蛋、 魚類、 豆製品等為主， 多吃南瓜、 冬瓜、 香菇、 黑木耳等， 避免吃肥肉、 動物內臟、 家禽皮， 少吃動物油。
4、 有糖尿病者， 應低糖飲食， 並控制飲食。
二、 用藥指導
1、 中藥宜飯後溫服， 服藥後避免風寒， 汗出後用幹毛巾擦乾。
2、 高血壓患者應在醫師的指導下服用降血壓藥的品種和劑量， 注意觀察血壓情況。
3、 如服用開竅醒腦藥時， 應記錄服藥時間及神志清醒時間， 並報告醫生。
4、 高酯血症患者， 應在醫師的指導下使用降血脂藥，
5、 糖尿病患者， 應在醫師的指導下使用降糖藥， 並遵囑監測血糖。
三、 情志指導解除患者的恐懼、 急躁等不良情緒， 保持良好心境和樂觀的心態， 做好患者家屬的思想工作， 鼓勵患者及家屬樹立信心， 共同面對， 積極**。
四、 生活指導
1、 生活起居有序， 保持睡眠充足， 避免過勞， 適當休息。 隨天氣變化增減衣被， 注意保暖。
2、 保持大便通暢， 避免用力過度， 以免再發腦出血。
中醫藥健康管理
老年人中醫藥健康管理服務 一 服務物件 轄區內65歲及以上常住居民。二 服務內容 每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。一 中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題採集資訊，根據體質判定標準進行體質辨識，並將辨識結果告知服務物件。二 中醫藥...
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