腎病症候群住院診療談話要點

1.該病起病較急，但病程可能遷延漫長，病情程度因人而異，個體差別較大。急性期大多需住院**，住院目的主要針對可危及生命的多種危險因素（如感染、血栓、電解質紊亂、腎衰竭等）及嚴重水腫、蛋白尿。

根據病情不同住院時間多需要1~3周。

2.為了診斷、鑑別診斷和了解病情，該病必需要做的化驗及檢查有：①血常規、c反應蛋白、血沉、尿常規、大便常規；②肝功能、腎功能、血脂、電解質、血纖維蛋白原、d-二聚體、結核抗體、免疫球蛋白；③感染性疾病篩查（支原體抗體、eb病毒抗體、B肝/C肝標誌物等）；④泌尿系統b超、x線胸片等。

根據病情判斷及鑑別診斷的需要，有時還需要補充其他化驗及檢查專案。

3.診斷「原發性腎病症候群」，只是乙個臨床診斷，但若出現激素耐藥或頻繁**，可能需要腎穿刺活檢（腎病理檢查），以明確該病腎損害的病理型別及程度，指導制定合適的**方案。

4.激素是目前**該病的最主要藥物。雖然激素有許多***，但權衡利弊還是應該首選。介紹該病的常規**方案，告知各種方案的優缺點，提供可供選擇的替代方案，簽署知情同意書。

5．該病可以出現許多危及生命的併發症，如感染、血栓、電解質紊亂、腎衰竭等。

6．腎病症候群能否被**，取決於許多因素。一是疾病本身的種類，二是患兒及家長對**的配合程度。只要堅持規範**，大多數最終可以**，需要的時間不等，一般需要8個月~1年，若經常**會延長痊癒時間，部分患兒會遭遇頻繁**、遷延多年不癒。

少部分患兒最終發展到慢性腎衰竭、尿毒症。7．告知本次住院的預計費用。