醫生實習日記

2023-01-19 14:39:02 字數 3266 閱讀 9461

三一文庫(實習報告

20xx年7月28號星期三

哈,今天又看到乙隻很漂亮的狗,哈士奇,這不錯!還看到乙隻薩摩耶,都很漂亮,今天大飽眼福了,呵呵。以後有機會真的要買乙隻。下面是這兩隻狗的病例:

一:哈士奇

體溫:39.3

主訴:早上嘔吐一次,昨日開始出現拉稀,有食慾,小便無異,眼結膜正常,鼻銳濕潤

初步診斷:腸炎或細小病毒死亡率:20%—30%

檢測:cpv

1.犬二聯血清10.0ml/sc

2.犬用干擾素200ml/sc

3.慶大黴素1.0ml

胃復安0.6ml

654.20.4ml/sc

二:薩摩耶

體溫:38.7

主訴:昨日開始出現腹瀉及嘔吐,今日開始無食慾,可視粘膜色淡,嘔吐物呈黃綠色

初步診斷:胃腸炎

檢測:cdvcpvbw=1.8kg

1.慶大黴素:0..4ml口服0.5ml

胃復安:0.15ml

654.2:0.15ml/sc

2.犬二聯血清:3.0ml/sc

注:測試犬瘟和細小病毒的試劑盒,t為測試線,c為標準線。

關於犬瘟:

犬瘟熱,俗稱狗瘟,英文名稱為caninedistemper,是一種主要危害幼犬的嚴重犬類疾病。其病原體是犬瘟熱病毒。病犬以呈現雙相熱型、鼻炎、嚴重的消化道障礙和呼吸道炎症等為特徵。

少數病例可發生腦炎。雪橇犬等適合於寒性地帶生活的犬種患此病死亡率較高。屬呼吸系統疾病。

採病料多採鼻液,眼屎,唾液等,而細小為消化系統疾病,採病料多採糞便。

臨床上一旦出現特徵性犬瘟熱症狀,預後很差。特別是未做過免疫的犬。儘管臨床上進行對症**,但對病情的發展很難控制,大多以神經症狀及衰竭死亡。

部分恢復的犬一般都可留下不同程度的後遺症。

20xx年7月29號星期四

最後一天了,呵呵,感覺這20天收穫很大,雖然不能說接觸到的病都會看了,但最起碼了解了一些看病的過程以及這個行業中一些需要注意的東西,也是很大的收穫!大三也要在這見習的,繼續學習!

今天來了幾隻鴿子,快病死了,剖檢了,我也剖檢了乙隻,由於比較小,剖檢起來感覺還不算太難。這鴿子是信鴿,很貴,焦老師過後跟我們講**這些經濟價值比較高的禽類很有壓力的,但他從沒有畏懼過,只要有足夠的知識一切都能夠解決。很是佩服,不知什麼時候我也可以拍拍胸脯說出這些話,加油吧!

下面是這幾隻鴿子的病例:

蓄主:朱先生品種:信鴿地點:大橋東

飼養數:65就診數:1年齡:1月齡—3年

病史及流行病學檢查:縮頭,吐食,拉稀

臨床檢查、病理剖檢:心包膜上有白色沉澱物,氣囊渾濁,腎臟腫大,肝臟有出血,痛風

處方:強勁(鹽酸多西環素可溶性粉)2袋6聽水加一袋

新寶維他1包xx斤水加一袋

維生素e粉1袋1000斤飼料加一袋

復合維生素b注射液10喝水

注:磺胺類藥物,維生素a缺乏,氨基糖苷類藥物嘌呤代謝障礙均可引起痛風,故不可亂用藥,焦老師編了一本書《獸藥在禽類上的合理應用》,發表在《中國禽類》上了,暑假有時間看一下。

醫生實習日記【二】

20xx年xx月x日,星期五,陰轉多雲,又到每週忙碌的周五,有常規王智彪教授查房,下午2點講座學習,5點讀片,6點關於子宮良性疾病的座談會,晚上7:30分yy語音等一系列熟悉而又充滿熱情的期待,累並快樂著。

上午8點**較平時提前20分鐘,會上汪煉院長多次強調我院重點發展的人文關懷服務,現代五醫生的發展目標,同時再次規範「一幫一」的負責制度——要求每一名患者由住院期間的主管醫生終身負責制,從醫患關係發展到朋友關係,不管曾經的患者是否疾病與否,應當繼續關注患者現狀,從朋友角度關心患者的健康狀態。這一點得到王智彪教授的充分肯定,再次強調要給廣大患者建立乙個充滿人文關懷的國際化醫院的宗旨。

接下來是**長的一番話,這個故事感動了在場的每乙個人。一名剛從學校畢業的小石**,她是一名來自印尼的子宮肌瘤患者的責任**。這位來自印尼的患者由於地域差異,以及重慶地區最近天氣驟冷的緣故,她的衣物不足以保暖,這一點讓小石**看在眼裡記在心裡。

第二天她就從家裡將自己的衣服,而且是自己很喜歡的衣物帶到醫院親自交給患者,同時將患者不方便清洗的外套帶回家自己洗。乙個小小的,不經意的舉動讓我們深感佩服與敬畏。海扶醫院這樣自然流露的點滴感人故事還有很多,比如:

主管醫生每天堅持給所負責的患者打回訪**,醫務工作者們親自到床旁關心患者衣食住行,每週五王智彪教授耐心詳細地大查房,外地患者離院時醫院派車將之送到火車站或機場……這些已經是海扶醫院的常規作息,我打心眼裡羨慕這裡的患者,因為在這裡有很多真心關心愛護她們的朋友。

生活在這裡的每一天都會有點滴的細節感動著我,小石**感動了我,很多就診的患者也感動著我。今天查房時一名子宮肌瘤患者的故事讓我感動,更是震驚。她是來自福建的患者,就診前經過大量的資料收集以及通過99子宮網群友裡的對話,她及其丈夫堅定了來重慶海扶醫院**的決心。

在這個過程中,患者丈夫了解到超聲消融是乙個新技術,群友對話中一些**過後的患者有對之肯定的,有持保留態度的,有仍然否認這項技術的。經過認真的分析之後,他們毅然做出了決定,堅持來做超聲消融**。假如這個故事到此為止了,或許你會說每一名就診的患者都是感動的。

的確,每一名患者都是感動的,因為她們有一顆敢於接受新事物的心,敢於嘗試新技術與疾病抗爭的決心,她們都很勇敢。

然而這個故事有了新的情節,讓我震驚。這名來自福建的子宮肌瘤患者不僅有很多朋友勸解她不要來重慶**,甚至她的妹妹,是一名婦產科主任,更是強烈反對她考慮超聲消融**。談到這裡,我不得不說一說目前一些醫務工作者對於hifu技術的認識是欠清晰的,這裡不細談。

我更多的是震驚,假如我是這名患者,遇到這樣的情況,我需要多大的勇氣和決心才會做出這樣的決定,當身邊所有人都反對我的做法時,我需要多大的勇氣才能堅持自我!或許我會向作為婦產科主任的妹妹妥協,或許我沒有勇氣嘗試新技術,或許我會瞻前顧後考慮許久。然而,我們的患者做到了,她堅持了自己的想法,邁出了堅定的一步,她的堅持和決心令我十分佩服,心生敬畏。

在這裡我表示感謝,感謝患者朋友們的支援與信任,你們的信任是我們繼續前進的動力與希望。

下午5點多這名患者複查mr的**回來了,大家一起讀片時特別關注了她的結果,從mr上看消融情況不錯,我們為之感到欣慰,她的不虛此行更是增添了我們勇往直前的信念與信心。此時,心中莫名的感動油然而生,或許作為海扶醫生就是生活在感動裡,我們需要感動自己,並創造更多的感動送給患者朋友們。

當問及北大校長,北大有什麼值得最為稱道時,無言以對;當問及某部門每年有什麼新成果時,仍舊鴉雀無聲。北大傳承了歷史,傳承了民族文化,傳承了民族精神,傳承了……然而,創造了什麼呢?創造出了什麼可以在世界科技之林立足的呢?

這樣的結果是我們都不想要的,我們都希望中國的每一所大學能夠自主創新,能夠走出一條嶄新的道路,然而,結果總是事與願違。傳承與創新是並肩作戰的,缺了哪一點都不行,然而,後者在我們的生活中到底有沒有?有多少?

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