醫院院辦室工作制度

2021-03-03 20:27:27 字數 5483 閱讀 3278

一、 在院長領導下,負責全院的秘書、行政管理工作。協助院領導了解掌握全院業務、行政、後勤工作情況。

二、 安排各種行政會議,負責會議記錄以及檔案、報告、計畫、總結等文字材料的起草,負責會議紀要、決議的印發,並督促檢查執行,及時向院長匯報情況。協助院長處理日常行政事務工作,做好職能科室的溝通聯絡工作。

三、 做好院內外置待工作,做到安排周密、妥當、熱情。

四、 做好各類行政類檔案的收發、登記、編號、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作。針對檔案內容,提出擬辦意見,對上級通知及時匯報有關領導,按領導指示協調相關科室辦理。

五、 組織檔案的列印裝訂工作,做好準確及時、字跡清楚,無特殊情況不得拖延。

六、 搞好對檔案室、影像室、收發室、汽車隊以及全院車輛的統一調配管理及適時安排醫院總值班工作。

七、 認真做好信訪接待,做到有登記,有結果,不積壓,不拖延,重大問題及時向領導報告。

八、 認真做好通訊聯絡、外事接待、醫院內部檔案和印章管理等工作。

九、 做好醫院年初工作安排和全院工作總結等。

十、深人科室了解情況,收集資訊資料,進行調查研究。主動給院領導提供有關情況,發揮參謀、助手等作用。

十一、院領導交辦事務(院長辦公會、院週會、院長接待日、行政查房布置內容以及臨時性任務)按時完成並隨時匯報。

會議制度

一、 黨政聯席會議

黨政聯席會議由院長召集並主持,院領導班子全體成員及醫務科、護理部、人事科、財務科、紀檢室等相關職能科室主任參加,每季度最少召開一次,原則上在周二下午召開。討論研究重大事項、重要專案、重要幹部任免和大額度資金的使用。

二、 院長辦公會議

院長辦公會由院長召集並主持,院領導班子全體成員及辦公室主任參加會議。院長辦公會每週召開一次,原則上每週二下午召開,特殊情況除外,如遇重大或緊急事項可隨時召開。院辦室負責會議議題的收集,沒有列人議題的專案原則上不上會研究,院辦室負責做好會議組織和記錄。

院長辦公會應及時研究解決醫院黨的建設、改革發展和穩定工作中的重要問題。主要事項有:貫徹落實上級指示的具體措施;醫院長遠發展規劃,年度工作計畫及重要工作的實施方案;醫療、教學、科研、行政、後勤等工作的重要改革措施及實施辦法,特別是醫療質量和醫療安全問題;機構設定調整和一般人員編制調配;醫院基本建設;醫院預決算和開支計畫;醫院公派出國的審批;5萬元以上的招標採購立項;對職工的獎懲、獎金分配方案;重大活動的接待安排;重大工作計畫的執**況和工作總結,重要請示、報告等檔案;審議醫院內部管理制度、檔案;安全保衛的重要問題;其他重要工作。

會議應在充分醞釀討論的基礎上,形成會議決定或決議,由分管院長與有關職能部門組織實施。重大事項應及時向黨委會匯報。

三、 院週會

院週會由院長召集並主持,院領導班子全體成員及全院各科室主任參加,由各分管院長向院週會匯報及布置工作,院週會每兩周召開一次,原則上在週三下午召開。會議內容:對醫院經濟情況進行分析,進行滿意度調查結果反饋、傳達上級和本院黨政管理的有關決定、通知,布置、總結工作任務。

四、 部門聯席會議

由院長或副院長召集並主持,原則上每月召開一次,院辦室組織相關職能部門、臨床科室或相關委員會參加。研究布置工作任務,論證工作方案、措施,協調部門間事務,調查了解情況,討論上報院長辦公會的議題;對日常工作中的難點、重點,需要職能部門、臨床科室相互溝通的問題進行協調、解決。

五、 委員會會議

由各委員會主任召集並主持,委員會全體委員參加。根據工作需要定期或不定期召開,學習傳達上級相關檔案精神,討論醫院相關質量管理情況、負責規章制度的建立、修訂、完善。

六、 **長例會

由護理部主任召集並主持,醫務、院感、質管等職能部門及全體**長參加,每月召開一次,原則上每月第乙個周一下午召開。通報醫院近期護理工作情況、醫療質量檢查結果和缺陷,提出整改意見與措施,布置護理工作任務。

七、 門診例會

由醫務科或門診部主任召集並主持,醫務、門診、護理、院感、質管等職能部門及所有在門診工作的各科負責人和**長參加,每月至少召開一次,研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、患者就診以及門診、急診管理等有關問題,協調各科工作。

八、 科務會

由科室主任召集並主持,科室全體人員參加,每兩周一次或根據工作需要召開。檢查各項制度和工作人員職責的執**況,向科室人員傳達醫院有關決議、通知,學習有關檔案,總結、安排科室近期工作。

九、 晨會

由科主任或**長召集並主持,全科人員參加。每天早晨15分鐘內召開,進行交**,聽取值班人員匯報,解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題,布置當日工作。

十、醫患溝通座談會

全院性醫患溝通座談會由優服辦召集並召開,臨床科室醫患溝通座談會由**長召集並召開,患者代表參加。醫院每季度召開一次,科室每月召開一次,分別聽取並徵求住院患者及家屬的意見,相互溝通,增進了解和信任,改進工作。

附:院長辦公會召開流程

行政查房制度

一、 開展調查研究。了解醫院醫療、護理、科研、教學、管理水平、服務態度、後勤保障等工作的實際情況,聽取意見和建議。

二、 實施管理職能。檢查臨床科室對國家法律法規和醫院各項規章制度的落實情況,抽查病歷、醫囑、處方和技術操作規程,總結推廣先進經驗。

三、 解決實際問題。聽取醫護人員對醫院工作意見和要求,徵求病人及職工意見和建議,採取措施為科室排憂解難,改進醫院工作。

四、 院長查房由院辦室組織,院長(副院長)帶領相關職能部門進行,每月一次。

五、 院長查房前,應根據醫院當前工作中心和院領導分工情況,確定本次查房的主題,圍繞查房主題提出問題和解決辦法,確定參加部門和查房科室。

六、 查房中院領導確定有關職能部門辦理的事項,能立即解決的問題就地解決,對暫不能解決的要講明原因或責成有關部門限期解決。職能部門要積極辦理,並將辦理結果向院長或分管院長匯報,並將辦理情況反饋至院辦室。

七、 院辦室應認真作好院長查房記錄,對在查房中提出需要解決的事項加強督辦,並將承辦進展、處理結果及時向院長或分管院長匯報。

附:院長行政查房流程

領導接待日制度

一、 每個月第一周周五上午為院長接待群眾來訪時間,由院領導輪流值班,職能部門中層幹部陪同接待並負責記錄。

二、 接待群眾來訪要認真貫徹上級的相關政策。

三、 對群眾反映的問題,當下能夠解決的要予以解決;需要集體研究的要做好解釋工作,研究後及時答覆;屬於哪個科室處理問題,批轉或責成有關部門答覆處理,並做好件件有結果。

四、 對涉及群眾私秘的問題,不得隨意散布。

五、 每次接到群眾來訪的內容、處理結果都要記人《院長接待日記錄本》,值班結束後送院辦室儲存。

總值班制度

一、 醫院總值班由各職能部門負責人和具有值班能力的職能科室骨幹人員參加,院領導實行輪流帶班制度。

二、 院辦室負責統一排班,檢查、督促值班情況及值班室的日常管理工作。

三、 總值班負責處理醫院非辦公時間的行政、醫務和臨時重大事宜,及時傳達、處理上級批示和緊急通知,簽收機密檔案。

四、 值班期間發生的重要問題,如值班人員無法解決,要立即向帶班領導匯報,帶班領導如在10分鐘內未聯絡上,要向院長請示彙報。遇突發事件,在向帶班領導匯報的同時,要向院長匯報,並按醫院緊急預案處理。

五、 值班人員要詳細、真實地做好值班記錄,未處理完畢的事項或重要事宜要當面向有關部門**。

六、 值班人員要妥善保管好傳真機、**機、值班記錄本、通訊錄、應急預案等重要物品及資料,不得遺失、損壞,並保持值班室內衛生清潔。

七、 值班人員應嚴格遵守值班時間,實行面對面交**制度,未及時**或未**離崗者均按曠工處理。

八、 嚴格值班紀律、值班人員不得擅自脫崗、離崗、換崗,如確有事,須聯絡落實具有值班資格人員換班,並提前向院辦室登記備案。

九、 值班時間:

非節假日:冬季11:45-2:0017:30-20:00

夏季11:45-2:3017:30-20:00

夜班20:00——次日08:00

節假日:上午08:00-12:30

下午12:30-19:00

夜班19:00—次日08:00

附:醫院總值班工作流程圖

醫院總值班工作流程圖

印章管理辦法

一、 制定目的

規範印章的管理,保證其使用的準確性,防止因保管不善而造成工作損失。

二、 適用範圍

醫院辦公室公章、醫院黨委公章、業務專用章、科室印章。

三、 使用辦法

(一)印章的刻製

1、各科室刻製印章,需由科室負責人向院辦室提出申請,經主管院長、主要領導批准後方可刻製。

2、刻製印章申請需在院辦室留有新舊印章印模留存備案。

3、新章刻製後應由院辦室製文上報有關部門、下發有關科室。

(二)印章的使用

1、業務專用章使用必須經主管院長或相關科室負責人簽名同意。

2、公章使用時管理人員要仔細核對領導簽字、成文日期、用印份數,經核對無誤的方可用章,堅持用印有據、前後統

一、事實相符。

3、涉及法律等重要事項需使用印章的,須依有關規定並經法律顧問審核簽字。

4、不准蓋空白印章憑證。

5、呈送上級機關的請示、報告、匯報,下行公文、全域性性重要檔案等公文須經醫院主要領導簽發後方可用印。

6、報送上級主管部門、同級有關部門的信函、報表、證明等用印須經分管領導簽批後使用,合同、協議等重要檔案須經醫院主要領導簽批後用印。

7、醫院各科室員工需醫院開具各類證明如領取郵件、身份證明、貸款證明、出國、出境探親或旅遊證明等必須經主管科室、部門負責人簽字同意後方可蓋章。

8、《醫院公章使用登記表》由各科室印章管理人員妥善保管留存,年終進行檔案室歸檔。

(三)印章的保管

1、印章必須專人管理,不得隨意交給他人代簽。

2、印章管理人員要注意保養公章,及時清洗,以確保蓋章清晰。

3、保管印章要專櫃專鎖,防止被盜,用完印章要隨手鎖好,不得隨意放在辦公桌上。

4、印章不許帶出醫院,確因工作需要將印章帶出,須由印章管理人員陪同攜帶使用。

(四)印章的停用作廢和銷毀

1、印章的作廢包括不適用作廢、磨損作廢、遺失作廢等。

2、各部門、科室的印章如需變動停止使用時,一律交回院辦室封存或銷毀。

3、需交銷毀的印章,必須經院領導同意後方可銷毀,銷毀前應留下印模。銷毀時應有兩名工作人員具體負責,並在銷毀印章的檔案上簽字。

任何人員必須嚴格依照本辦法規定程式使用印章,未經本辦法規定的程式,不得擅自使用。對非法使用印章者,根據情節給予行政處分直至依法懲辦。

檔案管理制度

一、 文書檔案管理制度

(一) 院辦公室檔案室負責全院行政文書檔案的收集、整理、利用、保管等工作。

(二) 查借閱文書、檔案材料,必須嚴格遵守查借閱的手續,並辦理查借閱登記。借閱文書檔案材料原則上不離開檔案室。不准在原件上塗改劃抹,如因工作需要檔案材料需帶出檔案室或複製,必須經院辦室負責人同意,並辦理借出、複製手續。

(三) 各科室將本年度的材料整理後,於翌年初交檔案室立卷歸檔。

(四) 文書檔案每半年清理一次,文書檔案應根據性質、密級進行清理立卷再擬定永久、長期、短期保管年限後歸檔。

(五) 檔案室工作人員必須貫徹執行國家有關保密制度,謝絕無關人員久留、閒談,在節假日檔案室必須封門,嚴防失洩密。

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一 加強業務知識和現代管理知識學習,不斷提高自身業務素質和管理水平。二 負責擬定院感工作計畫,提交業務院長審批後,組織實施 負責擬定科室醫院院感工作制度,並督促執行。三 每月一次做好全院出院病人的回顧性調查,有目的 有計畫地開展一些前瞻性調查,收集資料,分析評估,分類彙總。四 每月對重點部門進行環境...